Hoại tử tay vì vết cắn tưởng chừng như vô hại của trẻ con
Theo thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai, một bệnh nhân nam 49 tuổi đã nhập viện trong tình trạng cánh tay sưng nề, tấy đỏ kèm sốt cao do biến chứng từ vết cắn của trẻ em.
Cánh tay của bệnh nhân khi nhập viện. Ảnh: BV
Sự việc xảy ra khi bệnh nhân đang vui đùa với cháu bé 3 tuổi. Trong lúc nô đùa, cháu bé đã cắn vào cẳng tay trái của người chú. Vết cắn gây rỉ dịch và chảy máu.
Ban đầu, bệnh nhân chỉ nghĩ đây là vết cắn đơn giản nên mặc kệ không xử lý. Tuy nhiên, chỉ sau một ngày, cẳng tay trái của bệnh nhân bắt đầu sưng nề, tấy đỏ, chảy dịch và kèm theo sốt cao 39,5 độ. Sau đó, bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định để thăm khám. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán mắc viêm mô tế bào và được chuyển tuyến sang Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai để điều trị tiếp theo.
Tại Bệnh viện Bạch Mai, các bác sĩ đã tiến hành thăm khám và xác định bệnh nhân có vết thương ở phần mềm cẳng tay trái, sưng nề, nhiều nốt bầm tím. Chu vi cẳng tay trái sưng nề tăng 2 cm so với tay phải bình thường, vùng hoại tử diện tích lên đến 6cm. Kết quả chụp MRI cẳng tay trái cho thấy hình ảnh viêm mô tế bào tổ chức dưới da. Bệnh nhân được lập tức điều trị tích cực bằng kháng sinh liều cao, kết hợp với các biện pháp hỗ trợ khác. Sau 3 ngày điều trị tích cực, vết thương của bệnh nhân dần lành và được xuất viện.
Theo các chuyên gia, trong nước bọt của người có chứa 50 loài vi khuẩn với nồng độ 10,8 triệu vi khuẩn/ml. Vết thương do người cắn thường đa khuẩn, bao gồm cả vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí. Vi khuẩn kỵ khí có thể tìm thấy ít nhất trong một nửa số vết thương, và chúng phát triển trong môi trường yếm khí như vùng cao răng, vùng lợi bị viêm.
Trên thực tế, vết cắn của người có thể truyền những bệnh truyền nhiễm như: bệnh viêm gan B, virus Herper, giang mai, bệnh lao và uốn ván. Tuy hiếm gặp nhưng khả năng lây nhiễm HIV trên lâm sàng đã được ghi nhận. Với những vết cắn sâu, chảy máu, khả năng nhiễm trùng huyết cũng có thể xảy ra.
Vết thương do người cắn khá phổ biến trong cuộc sống, có thể là những vết cắn do va chạm xung đột, bạo lực gia đình, lạm dụng trẻ em hoặc con trẻ nô đùa...
Bên cạnh đó, những vết cắn mang tính yêu đương mãnh liệt trên vùng cổ, vùng ngực hay bộ phận sinh dục cũng có thể làm lây lan những bệnh truyền nhiễm nêu trên.
Tuy nhiên, điều đáng lưu ý hơn cả là cả người cắn và người bị cắn đều có thể lây nhiễm bệnh truyền nhiễm cho nhau, không phải chỉ một chiều.
