Chia sẻ rủi ro, giảm nỗi lo bệnh tật cho học sinh, sinh viên

Học sinh có thẻ bảo hiểm y tế khám bệnh tại Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai. Ảnh: Hạnh Dung

* Chia sẻ gánh nặng viện phí

Việc thực hiện chính sách BHYT đối với HS-SV tạo ra sự đóng góp với cộng đồng, chia sẻ, giảm bớt gánh nặng tài chính khi bị ốm đau, bệnh tật, giúp HS-SV được bảo vệ và chăm sóc sức khỏe tốt hơn. Tuy nhiên, thời gian qua, vẫn còn một bộ phận nhỏ, nhất là sinh viên, chưa nhận thức được đầy đủ về quyền lợi, tính nhân văn của chính sách BHYT nên chưa tham gia. Chỉ đến khi phải nằm viện hoặc “tận mắt chứng kiến” người thực việc thực, nhiều sinh viên mới nhận ra lợi ích khi tham gia BHYT.

2 năm theo học tại một trường đại học ở Đồng Nai, chị Thu Trang (quê tỉnh Quảng Bình) chưa dùng thẻ BHYT một lần nào nên cho rằng việc tham gia BHYT hơi lãng phí. Đến khi chứng kiến người bạn ở trọ cùng phòng bị tai nạn giao thông phải cấp cứu và điều trị thời gian dài tại bệnh viện, chị mới thấy hết giá trị của thẻ BHYT.

“Gia đình bạn của tôi rất nghèo, lo học phí cho con đi học còn khó khăn, lấy đâu ra tiền để trả viện phí. May mà có BHYT hỗ trợ nên bạn ấy có điều kiện chữa trị và không trở thành gánh nặng cho gia đình” - chị Thu Trang chia sẻ.

Nhờ có thẻ BHYT, nhiều HS-SV đã được Quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị, giúp giảm bớt gánh nặng chi phí cho gia đình nếu chẳng may mắc các bệnh hiểm nghèo và giúp các em được chăm sóc sức khỏe, sớm quay trở lại trường học. Đã có rất nhiều trường hợp HS-SV có chi phí khám, chữa bệnh được Quỹ BHYT chi trả cao với chi phí từ hàng chục đến hàng trăm triệu đồng. Cụ thể như trường hợp của các HS-SV: T.T.P. (ngụ xã Hố Nai 3, H.Trảng Bom) được BHYT chi trả hơn 400 triệu đồng; N.N.A. (ngụ P.Quang Vinh, TP.Biên Hòa) gần 200 triệu đồng; L.P.D (xã Xuân Tâm, H.Xuân Lộc) được thanh toán chi phí điều trị hơn 96 triệu đồng…

* Đảm bảo quyền lợi người tham gia BHYT

Nói về quyền lợi của HS-SV khi tham gia BHYT, Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Phạm Minh Thành cho biết, ngay khi tham gia BHYT, HS-SV đã được hưởng các quyền lợi thông qua công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu tại nhà trường như: sơ cấp cứu, xử lý ban đầu khi bị tai nạn thương tích, các bệnh thông thường... Trường hợp đi khám, chữa bệnh, HS-SV được chi trả các mức 80-100% chi phí khám, chữa bệnh, tùy theo từng mã thẻ và trong phạm vi chi trả của Quỹ BHYT.

Theo ông Thành, BHXH đang nỗ lực thực hiện tốt việc bảo đảm quyền lợi BHYT cho các đối tượng, trong đó có HS-SV. Qua đó, tăng cường cải cách thủ tục hành chính theo hướng đơn giản, thuận tiện cho đối tượng trong các thủ tục tham gia BHYT, sử dụng thẻ BHYT khi đi khám, chữa bệnh… Đáng chú ý là từ đầu năm 2021 đến nay, người tham gia BHYT được thụ hưởng nhiều chính sách mới, quyền lợi khám, chữa bệnh BHYT được đảm bảo ngày càng tốt hơn. Đáng chú ý là chính sách thông tuyến tỉnh trong điều trị nội trú đối với khám, chữa bệnh BHYT được triển khai trên quy mô toàn quốc từ ngày 1-1-2021, giúp một số trường hợp tham gia BHYT điều trị trái tuyến vẫn được hưởng chi phí điều trị nội trú như đúng tuyến.

Đặc biệt, từ tháng 6-2021, người tham gia BHYT có thể sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID - Bảo hiểm xã hội số, thay cho thẻ BHYT bằng giấy giúp tiết kiệm thời gian khi đi khám, chữa bệnh, đặc biệt không lo mất, hay hỏng thẻ BHYT giấy.

“Bệnh tật, tai nạn là điều không ai mong muốn. Nếu không may mắc phải những căn bệnh hiểm nghèo cần chi phí điều trị cao mà không có thẻ BHYT, gia đình người bệnh sẽ đối mặt với những khoản chi phí khám, chữa bệnh lớn, ảnh hưởng tới kinh tế của gia đình cũng như quá trình điều trị. Vì vậy, tham gia BHYT là một hình thức bảo vệ sức khỏe của bản thân một cách tốt nhất, cũng là trách nhiệm đối với gia đình, xã hội và cộng đồng” - ông Phạm Minh Thành cho hay.

Linh hoạt phương thức đóng BHYT

HS-SV là đối tượng được ngân sách nhà nước ưu tiên hỗ trợ một phần chi phí BHYT với mức đóng thấp hơn hẳn so với mức phí bảo hiểm dành cho nhóm BHYT bắt buộc. Trong đó, ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng, HS-SV chỉ đóng 70%. Một trong những điểm mới về chính sách BHYT HS-SV trong năm học 2021-2022 là phụ huynh, HS-SV có thể lựa chọn phương thức đóng BHYT định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng và đăng ký tham gia tại cơ sở giáo dục, nhà trường nơi HS-SV đang theo học.

Kim Liễu