Can thiệp nút mạch kịp thời cứu sống bệnh nhân vỡ gan độ 4

Ngày 26/7, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy, Quảng Ninh cho biết, đơn vị vừa cấp cứu và can thiệp nút mạch gan thành công, cứu sống bệnh nhân 60 tuổi bị đa chấn thương, tổn thương gan độ 4.

Theo thông tin, đó là trường hợp bệnh nhân H.Đ.L (60 tuổi), phường Giếng Đáy, TP Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh bị ngã đập thành trước ngực bụng xuống nền cứng, đau nhiều vùng ngực bụng nên được gia đình đưa vào viện cấp cứu.

Qua thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả siêu âm, CT scanner ổ bụng cho thấy, hình ảnh chấn thương gan độ 4, chấn thương lách độ 2, gãy xương sườn và có nhiều dịch trong ổ bụng.

Trước nguy cơ bệnh nhân có thể tử vong do sốc mất máu, kíp trực cấp cứu đã hội chẩn liên khoa: Ngoại - Điện quang can thiệp, Hồi sức tích cực thống nhất nút mạch cầm máu điều trị vỡ gan.

Sau gần 1 tiếng cùng với hệ thống máy chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA), các bác sĩ đã nút mạch thành công cho bệnh nhân giúp cầm máu nhanh chóng.

Hiện, sau 1 ngày can thiệp sức khỏe bệnh nhân tiến triển tốt, mạch, huyết áp ổn định.

Theo BSCKI Lê Tiến Hưng - BV Bãi Cháy, gan là tạng đặc có thể tích lớn trong cơ thể, trong chấn thương bụng kín vỡ gan chiếm tỉ lệ gần 68%. Vỡ gan có nhiều mức độ khác nhau nếu không phát hiện và xử trí kịp thời dẫn đến chảy máu ổ bụng làm bệnh nhân bị sốc do mất máu và dễ dẫn đến tử vong.

Ngoài ra, gan là cơ quan quan trọng trong cơ thể, đặc biệt gan chứa rất nhiều mạch máu. Nếu gan bị vỡ rất dễ bị mất máu nhanh, vì vậy cần phải được điều trị kịp thời tránh để lâu nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

Khi bị tổn thương động mạch hoặc các tạng như gan, thận, lách… do tai nạn giao thông, tai nạn trong lao động, sinh hoạt, bệnh nhân sẽ gặp phải nguy cơ mất máu, kéo theo một loạt các biến chứng nghiêm trọng như rối loạn hoạt động các chức năng sống của cơ thể, rối loạn đông máu, suy phủ tạng và dẫn đến tử vong.

Thông thường, bệnh nhân sẽ được chỉ định mổ cấp cứu để xử lý các tổn thương. Tuy nhiên, với phương pháp nút mạch cầm máu (không phải gây mê), bệnh nhân không phải trải qua những cuộc đại phẫu nặng nề kéo dài hàng giờ, tiềm ẩn biến chứng trong và sau phẫu thuật nguy hiểm như sốc mất máu, nhiễm trùng vết mổ,...

Nút mạch cầm máu là phương pháp can thiệp xâm lấn tối thiểu với nhiều ưu điểm như: thời gian thủ thuật ngắn, cầm máu tức thì, hạn chế tối đa xâm lấn giúp tổn thương ở gan mau hồi phục để có thể nhanh chóng xử lý những tổn thương khác ở người bệnh.

Thế Nam