Các chuyên gia đầu ngành hội chẩn điều trị bệnh nhân COVID-19 nặng, nhiều bệnh nền

Sáng ngày 7/1 tại Trung tâm quản lý, điều hành trực tuyến hỗ trợ chuyên môn chẩn đoán và điều trị COVID-19, GS.TS Nguyễn Gia Bình- Tổ trưởng Tổ hội chẩn đã chủ trì buổi hội chẩn 2 ca bệnh COVID-19 nặng đang được điều trị tại BV Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 và BVĐK Trung ương Quảng Nam.Đây là lần hội chẩn quốc gia đầu tiên trong năm 2021 sau một thời gian dài các bệnh nhân Covid-19 ở Việt Nam diễn biến ổn định, không có bất thường hay chuyển biến nặng.

GS.TS Nguyễn Gia Bình- Tổ trưởng Tổ hội chẩn cùng GS. TS Ngô Quý Châu chủ trì buổi hội chẩn 2 ca bệnh COVID-19 nặng

Tham dư Hội chẩn còn có các chuyên gia hồi sức cấp cứu, hồi sức tích cực, truyền nhiễm, huyết học, vi sinh, tim mạch, dinh dưỡng… của BV Bạch Mai, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương, BVĐK Trung ương Quảng Nam, BV Bệnh Nhiệt đới Tp Hồ Chí Minh, BV Trung ương Huế,…

Đây là lần hội chẩn quốc gia đầu tiên trong năm 2021 sau một thời gian dài các bệnh nhân COVID-19 ở Việt Nam diễn biến ổn định, không có diễn biến bất thường hay chuyển biến nặng.

Bệnh nhân T.T.B. Ng (BN1465), 61 tuổi là nữ ở Bà Rịa Vũng Tàu, trở vệ từ Mỹ ngày 21/12, tiền sử cát thùy giáp bên phải; cách ly tại Quốc Oai.

Ngày 26/12, bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi, bệnh nhân được chuyển đến BVĐK Quốc Oai (Hà Nội) sau đó chuyển BV Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 vào ngày 31/12/2020. Những ngày tiếp theo bệnh nhân mệt nhiều, run chân tay, chán ăn. Hiện bệnh nhân đã được sử dụng an thần, thở máy

Tại buổi hội chẩn, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương xin ý kiến biểu hiện suy giáp, cơ yếu, thường xuyên có cơn rét run, hạ thân nhiệt, cơn bão cytokin xuất hiện; biểu hiện suy tim, tắc mạch phổi; xem xét sử dụng huyết thanh của người khỏi bệnh

Đối với trường hợp bệnh nhân này, Hội đồng chuyên môn đề nghị BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương xem xét lọc máu, xem xét ECMO; theo dõi các thông số dịch; tăng cường dinh dưỡng tĩnh mạch; theo dõi các chỉ số về tim mạch; nội tiết.

Hội đồng chuyên môn cũng điều phối thuốc hiếm “ remdesivir” từ BVĐK Trung ương Quảng Nam hỗ trợ BV Bệnh nhiệt đới Trung ương để kịp thời điều trị bệnh nhân; Bệnh viện tăng cường nhân lực để theo dõi sát trình trạng bệnh nhân;

Tại buổi hội chẩn, các chuyên gia cũng nghe BVĐK Trung ương Quảng Nam báo cáo ca bệnh 1405, 74 tuổi, bệnh nhân từ Mỹ trở về, có tiền sử viêm gan B mạn, đái tháo đường tuýp 2, tăng huyết áp. Bệnh nhân nhập viện vào ngày 7/12 vì nôn ra máu. Bệnh nhân có viêm phổi nặng; nhiễm amip đường ruột; biểu hiện xuất huyết tiêu hóa; tăng huyết áp, suy tim, viêm gan B mạn; suy gan/ xơ gan tiến triển…

Các thầy thuốc của BV Bạch Mai tham gia buổi hội chẩn

Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, nhưng bụng chướng nhẹ; tràn dịch màng phổi 2 bên; bệnh nhân viêm phổi do SARS-CoV-2 bội nhiễm kèm theo nhiều bệnh đái tháo đường tuýp 2, tăng huyết áp, xuất huyết tiêu hóa….

Chúc mừng BVĐK Trung ương Quảng Nam đã điều trị một bệnh nhân rất nặng với rất nhiều bệnh lý đi kèm. Hiện sức khỏe bệnh nhân đã có những tiến triển tích cực hơn xong tiên lượng còn nặng. Xu hướng điều trị đúng hướng;

Nếu BN1405 có gì diễn biến bất thường Hội đồng chuyên môn sẽ tiếp tục họp và cho ý kiến.

Đến nay, Việt Nam đã phát hiện 1.505 ca mắc COVID-19. Tổng số ca COVID-19 được điều trị khỏi ở nước ta là 1.353, số ca tử vong là 35 trường hợp.

Lê Hảo- Thái Bình