2 bệnh nhân nguy kịch vì mắc liên cầu khuẩn lợn

Trường hợp thứ nhất là nam bệnh nhân Đ.T.D (51 tuổi, ở huyện Vụ Bản, tỉnh Nam Định) có tiền sử tăng huyết áp, xơ gan, uống rượu nhiều năm. Trung bình mỗi ngày, nam bệnh nhân này uống từ 300 - 500ml rượu. Sau một đêm ăn tiết canh và tham gia thái thịt lợn tại một đám cưới, bệnh nhân có biểu hiện mệt mỏi, sốt cao từ 39 - 40 độ, rét run.

Để phòng liên cầu lợn, người dân người dân không ăn tiết canh và các sản phẩm từ thịt lợn chưa được nấu chín.

Sau đó, bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định trong tình trạng khó thở, thở nhanh, tụt huyết áp. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán, sốc nhiễm khuẩn trên nền bệnh xơ gan. Bệnh nhân được truyền dịch, duy trì thuốc vận mạch, kháng sinh liều cao nhưng tình trạng không cải thiện. Vì vậy, bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng mệt mỏi nhiều, da niêm mạc tái nhợt, môi khô, lưỡi bẩn, sốt cao, khó thở, nghe phổi có giảm thông khí.

Sau khi làm các xét nghiệm, bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm trùng huyết có sốc, viêm phổi. Ngoài ra, kết quả cấy máu và dịch não tủy, bệnh nhân dương tính với vi khuẩn Streptococcus suis (vi khuẩn gây bệnh liên cầu khuẩn lợn). Hiện tại, sau 11 ngày điều trị, bệnh nhân đã cắt sốt, hết khó thở, tình trạng nhiễm trùng giảm.

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân nữ Đ.T.C (44 tuổi, ở huyện Giao Thủy, tỉnh Nam Định) làm nghề giết mổ lợn. Bệnh nhân nhập viện vì giảm ý thức.

Theo lời người nhà kể lại, nữ bệnh nhân mệt mỏi, sốt không rõ nhiệt độ. Bệnh nhân được người nhà phát hiện trong tình trạng kích thích, vật vã, gọi hỏi không trả lời. Sau đó, bệnh nhân nhanh chóng rơi vào trạng thái hôn mê, suy hô hấp. Bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định, được đặt ống nội khí quản và được chẩn đoán viêm màng não. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương trong tình trạng hôn mê sâu, ban xuất huyết dạng đám ở vùng cẳng bàn tay, hai bàn chân, phổi có tình trạng viêm. Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết kèm theo viêm màng não mủ, viêm phổi.

Ngay sau đó, nữ bệnh nhân này đã được cấy máu, chọc dịch não tủy để đánh giá. Kết quả, bệnh nhân dương tính với vi khuẩn gây bệnh liên cầu khuẩn lợn. Hiện tại, sau 17 ngày điều trị, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, thở khí phòng bình thường, huyết động ổn định.

Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương lưu ý, bệnh liên cầu lợn do Streptococcus suis (S.suis) gây nên là bệnh lây truyền từ động vật sang người và có thể gây tử vong. Người bệnh thường có triệu chứng lâm sàng nặng, phải điều trị trong thời gian dài, chi phí điều trị lớn và thường để lại biến chứng không phục hồi sau khi khỏi bệnh.

Theo Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), để chủ động phòng, chống, lây nhiễm bệnh liên cầu lợn sang người, Cục Y tế dự phòng đề nghị Sở Y tế các tỉnh, thành phố chỉ đạo các đơn vị trực thuộc tăng cường giám sát, phát hiện sớm các trường hợp nghi nhiễm liên cầu lợn ở người, triển khai ngay các biện pháp xử lý ổ dịch.

Riêng đối với các cơ sở khám, chữa bệnh, đặc biệt chú ý những trường hợp người bệnh có triệu chứng nghi nhiễm liên cầu lợn, khai thác tiền sử dịch tễ và lấy mẫu xét nghiệm điều trị bệnh nhân kịp thời để tránh tử vong và thông báo cho Trung tâm kiểm soát bệnh tật để điều tra, xử lý ổ dịch.

Bên cạnh đó, Cục Y tế dự phòng cũng đề nghị Sở Y tế các địa phương phối hợp chặt chẽ với cơ quan thú y trong việc giám sát, phát hiện các dịch bệnh trên đàn lợn mà thuận lợi cho liên cầu lợn bùng phát như dịch bệnh tai xanh, từ đó kịp thời chia sẻ thông tin để có những biện pháp nhằm ngăn chặn nguy cơ lây nhiễm sang người.

Minh Khuê