Bốn học sinh được bảo hiểm y tế chi trả hàng tỷ đồng

Ngày 20/9, theo thông tin từ Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, trong 8 tháng đầu năm 2023, cơ quan này đã chi bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên khoảng 2.174 tỷ đồng.

Thống kê cho thấy năm 2022, cả nước có khoảng 3,5 triệu học sinh, sinh viên (HSSV) khám chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) với gần 7,4 triệu lượt KCB, số tiền được quỹ BHYT chi trả là 3.142 tỷ đồng. Tương tự, 8 tháng đầu năm 2023, số HSSV khám chữa bệnh bảo hiểm y tế khoảng 2,7 triệu với số lượt khám là 5,2 triệu, số tiền được quỹ BHYT chi trả là 2.174 tỷ đồng.

Một bệnh nhi điều trị sốt xuất huyết tại Bệnh viện Sản Nhi Cà Mau. Ảnh: BVCC

Trong năm 2022 và 8 tháng đầu năm 2023, nhiều trường hợp HSSV đi KCB đã được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị lớn, cụ thể như sau:

- Từ 100-200 triệu đồng: 1.435 HSSV/15.620 lượt KCB, chi phí quỹ BHYT chi trả là 194,4 tỷ đồng.

- Từ 200-500 triệu đồng: 568 HSSV/6.489 lượt KCB, chi phí quỹ BHYT chi trả là 165,5 tỷ đồng.

- Trên 500 triệu đồng: 66 HSSV/817 lượt KCB, chi phí quỹ BHYT chi trả là 43 tỷ đồng.

Một số trường hợp HSSV được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị lớn (trong năm 2022 và 8 tháng đầu năm 2023) như sau:

Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao nhất là 1,07 tỷ đồng (trong năm 2022) sinh năm 2006, địa chỉ Đô Đốc Long, phường Tân Quý, quận Tân Phú, TP.HCM; chẩn đoán bệnh chính là "bệnh của hốc mắt, viêm cơ tim cấp, di chứng tổn thương nội sọ”.

Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ hai là 1,04 tỷ đồng (trong năm 2022), sinh năm 2008, địa chỉ xã Dưỡng Điềm, huyện Châu Thành, tỉnh Tiền Giang; chẩn đoán bệnh chính là "thiếu yếu tố VIII di truyền, sốt xuất huyết nặng”.

Một trường hợp khác, cũng được quỹ BHYT chi trả 1,04 tỷ đồng (trong đó năm 2022 được chi trả 0,66 tỷ đồng, 8 tháng đầu năm 2023 được chi trả 0,38 tỷ đồng) sinh năm 2014, địa chỉ Hoàng Hoa Thám, quận Ba Đình, Hà Nội; chẩn đoán bệnh chính là "gan xơ hóa, viêm đường mật, teo đường mật…”.

Người bệnh được quỹ BHYT chi trả 0,92 tỷ đồng (trong đó năm 2022 được chi trả 0,69 tỷ đồng, 8 tháng đầu năm 2023 được chi trả 0,23 tỷ đồng) sinh năm 2007, địa chỉ phường Gia Thụy, quận Long Biên, Hà Nội; chẩn đoán bệnh chính là "nhiễm khuẩn huyết não mô cầu không đặc hiệu, viêm gan virus cấp khác, suy tủy xương vô căn… ”.

Năm học 2022-2023, cả nước đạt tỷ lệ hơn 97% tổng số HSSV tham gia BHYT. Kết quả này đồng nghĩa với việc có trên 18,8 triệu HSSV được đảm bảo và thụ hưởng đầy đủ các quyền lợi BHYT theo quy định. Trong đó, nếu không may ốm đau, tai nạn, các em sẽ được quỹ BHYT thanh toán với số tiền khám chữa bệnh không giới hạn trong phạm vi, mức hưởng.

Phương Thúy