Theo kế hoạch, từ 1/1/2020, thẻ bảo hiểm y tế điện tử sẽ được đưa vào sử dụng thay thế cho thẻ giấy hiện nay. Sự thay đổi này được đánh giá là sẽ mang lại rất nhiều lợi ích cho cả người tham gia bảo hiểm y tế, cơ sở khám, chữa bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội.
Sau 2 tháng Bộ Y tế ban hành Chị thị số 10/CT-BYT ngày 9-9-2019 về việc tăng cường công tác phòng, chống hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế (BHYT), nhiều địa phương trên cả nước đã triển khai thực hiện.
Trường hợp tự đi khám, chữa bệnh tại các bệnh viện có ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh khác mà không có giấy chuyển tuyến, có xuất trình đầy đủ thủ tục thì vẫn được hưởng quyền lợi BHYT theo các mức ngay tại bệnh viện.
Gần đây, qua kết nối liên thông dữ liệu, cơ quan bảo hiểm xã hội phát hiện tình trạng gia tăng chi phí bất thường, có dấu hiệu trục lợi, gian lận trong thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Đó là việc thanh toán phẫu thuật Phaco ba lần với một người bệnh; phát sinh lượt khám, chữa bệnh sau ngày mất…