Thoát khỏi ung thư thực quản nhờ nội soi hoàn toàn
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh vừa triển khai phẫu thuật nội soi hoàn toàn giúp bệnh nhân thoát khỏi ung thư thực quản.
Với mục tiêu cải thiện chất lượng điều trị, bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã triển khai thường quy phẫu thuật nội soi hoàn toàn trong điều trị ung thư thực quản. Đây là một trong những kỹ thuật khó, phức tạp nhất trong các phẫu thuật nội soi đường tiêu hóa, mang đến hiệu quả điều trị vượt trội, triệt căn ung thư, ít đau đớn, hồi phục nhanh, thẩm mỹ cao.
Mới đây, các bác sĩ bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã thực hiện thành công ca nội soi hoàn toàn cắt và tạo hình thực quản bằng dạ dày, giúp bệnh nhân thoát khỏi căn bệnh ung thư thực quản nguy hiểm.
![Kíp phẫu thuật nội soi thực hiện cắt và tạo hình thực quản cho bệnh nhân.](https://photo-baomoi.bmcdn.me/w700_r1/2024_08_19_94_49945132/3393313e6f71862fdf60.jpg)
Kíp phẫu thuật nội soi thực hiện cắt và tạo hình thực quản cho bệnh nhân.
Bệnh nhân là N.V.H (60 tuổi) ở phường Quang Hanh, TP Cẩm Phả, nhập viện sau cơn đau thắt ngực và được chỉ định kiểm tra đánh giá sức khỏe. Qua nội soi dạ dày – đại tràng, các bác sĩ bệnh viện phát hiện thực quản bệnh nhân có khối u nhỏ kích thước 1,5cm, bề mặt có giả mạc bám, niêm mạc xung quanh tổn thương lần sần.
Kết quả sinh thiết cho thấy, đây là ung thư biểu mô vảy không sừng hóa. Hội chẩn các chuyên khoa đánh giá bệnh nhân H. tiền sử bệnh lý tim mạch, hút thuốc nhiều năm, có khối ung thư thực quản giai đoạn sớm, kích thước còn nhỏ, chưa xâm lấn di căn. Do đó, các bác sĩ chỉ định cắt thực quản và tạo hình thực quản bằng dạ dày bằng phẫu thuật nội soi hoàn toàn đường ngực bụng.
Kíp phẫu thuật do Bs.CKI Vũ Đức Nin – Phó khoa Ung bướu, Ths.Bs Đào Văn Minh, khoa Ngoại cùng bác sĩ CKI Phạm Trung Đức, Phó khoa Gây mê hồi sức phối hợp thực hiện.
Trong quá trình thực hiện, phẫu thuật viên tiến hành nội soi ngực nạo vét hạch trung thất và gỡ thực quản từ cổ đến cơ hoành. Sau đó, thực hiện nội soi bụng cắt bỏ thực quản, đưa một phần dạ dày được cắt nối thành hình ống dài luồn qua ngực bệnh nhân và nối với đoạn thực quản cổ qua đường mở nhỏ ở cổ nhằm phục hồi lưu thông đường tiêu hóa.
Sau 5 giờ phẫu thuật, ca mổ đã thành công.
Sau mổ, bệnh nhân được hồi sức, hỗ trợ nuôi dưỡng đường ruột qua ống thông hỗng tràng. Sau khoảng 2 tuần, bệnh nhân đã có thể ăn uống bằng đường miệng bình thường, tiêu hóa ổn định, sức khỏe hồi phục tốt, vận động nhẹ nhàng.
Bác sĩ CKI Vũ Đức Nin, Phó khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, cho biết: "Phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt thực quản là một trong những kỹ thuật khó, phức tạp nhất trong điều trị ung thư đường tiêu hóa do vị trí từ cổ đến bụng nằm cạnh tim, khí phế quản và các mạch máu lớn trong ngực, rất nhiều nguy cơ tai biến. Vì vậy, để thực hiện phẫu tích, nạo vét hạch trong không gian nội soi nhỏ hẹp đòi hỏi phẫu thuật viên phải nắm vững kiến thức giải phẫu, kỹ năng tay nghề thuần thục, khéo léo; đồng thời phẫu thuật phải được thực hiện tại cơ sở có điều kiện gây mê hồi sức tốt nhằm đảm bảo an toàn cho người bệnh.
Theo Bác sĩ Nin, phần lớn bệnh nhân ung thư thực quản điều trị tại khoa Ung bướu phát hiện ở giai đoạn muộn nên cơ hội điều trị bằng kỹ thuật ít xâm lấn bị hạn chế, việc điều trị của người bệnh cũng trở nên phức tạp, khó khăn và tốn kém hơn. Vì vậy chúng tôi khuyến cáo, người dân từ 40 tuổi nên chủ động kiểm tra nội soi đường tiêu hóa ít nhất 5 năm/lần. Sau 50 tuổi, tăng tần suất tầm soát lên 3 năm/lần và từ 60 tuổi trở lên nên kiểm tra hàng năm. Đặc biệt, với những người thuộc nhóm nguy cơ cao, việc tầm soát định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm các bệnh lý ung thư nguy hiểm, gia tăng cơ hội sống khỏe mạnh và kéo dài tuổi thọ.
Đến nay, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã triển khai thường quy phẫu thuật nội soi hoàn toàn điều trị ung thư thực quản, một kỹ thuật vốn chỉ có ở các bệnh viện lớn tuyến trung ương.
Phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn này đã tạo ra bước đột phá trong điều trị ung thư đường tiêu hóa, qua đó giúp người dân không may mắc phải căn bệnh hiểm nghèo được điều trị bằng kỹ thuật hiện đại ngay tại tuyến tỉnh, không phải lên tuyến trung ương, mang đến cơ hội sống tốt hơn cho người bệnh tại tỉnh, bác sĩ Nin chia sẻ.