Kỹ thuật ECMO cứu sống nhiều bệnh nhân nguy kịch

BSCK II Nguyễn Kỳ Sơn cùng ê kíp thực hiện nội soi phế quản cấp cứu ở bệnh nhân thở máy

Đưa kỹ thuật ECMO về địa phương

Khuya 22/10/2022, bệnh nhân T.X.V (nam, 17 tuổi, ở Đức Trọng) được đưa vào BVĐK tỉnh Lâm Đồng trong tình trạng lơ mơ, đa xây xát, dập phổi và được chuyển Khoa Hồi sức tích cực, chống độc. Theo dõi sau vài giờ nhập viện, bệnh nhân diễn tiến nặng dần, khó thở nhiều, được xử trí đặt nội khí quản, hỗ trợ thở máy. Tuy nhiên, tình trạng bệnh nhân vẫn không cải thiện dù được điều trị nội khoa tích cực và được cài máy thở hỗ trợ tối đa.

Bác sĩ Nguyễn Kỳ Sơn - Trưởng Khoa Hồi sức tích cực, chống độc đã hội chẩn với bác sĩ Trần Thanh Linh - Trưởng Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy TP Hồ Chí Minh để xin ý kiến về chỉ định áp dụng kỹ thuật ECMO. Một ê kíp của Bệnh viện Chợ Rẫy đã đến ngay BVĐK Lâm Đồng để triển khai chuyển giao kỹ thuật ECMO cho các bác sĩ BVĐK tỉnh thực hiện để cứu sống bệnh nhân nguy kịch này. Kỹ thuật này áp dụng trong 4 ngày, bệnh nhân được cải thiện sức khỏe và ngày 27/10 dừng chạy ECMO, tình hình sức khỏe bệnh nhân ổn định và được theo dõi cho xuất viện.

Đây là kỹ thuật cao lần đầu tiên thực hiện thành công tại BVĐK Lâm Đồng. ECMO là phương pháp oxy hóa qua màng ngoài cơ thể, sử dụng một hệ tuần hoàn để thực hiện quá trình trao đổi oxy ở bên ngoài cơ thể nhằm hỗ trợ và duy trì chức năng sống ở các bệnh nhân suy tuần hoàn hoặc suy hô hấp nặng.

Tiếp đó, tháng 12/2024, BVĐK Lâm Đồng cứu sống 1 bệnh nhân (62 tuổi, du khách Hàn Quốc) cũng bằng kỹ thuật ECMO. Bệnh nhân bị đột quỵ được chuyển Khoa Hồi sức tích cực, chống độc điều trị, tuy nhiên tình trạng bệnh nặng, nguy cơ tử vong cao. Bác sĩ BVĐK Lâm Đồng đã hội chẩn với bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy và được chỉ định thực hiện kỹ thuật ECMO. Sau khi đặt ECMO, bệnh nhân được điều trị tích cực, theo dõi sát của nhân viên y tế Khoa Hồi sức tích cực, chống độc BVĐK Lâm Đồng và ê kíp hồi sức tích cực của Bệnh viện Chợ Rẫy. Bệnh nhân ổn định, đủ điều kiện chuyển Bệnh viện Chợ Rẫy theo dõi và điều trị tiếp tục theo nguyện vọng của gia đình.

Hồi sinh nhiều sự sống

Khi tình hình dịch bệnh Covid-19 có diễn biến hết sức phức tạp, BSCK II Nguyễn Kỳ Sơn trực tiếp tham gia hội chẩn, cứu chữa nhiều ca bệnh; triển khai thành công các kỹ thuật hồi sức hiện đại như: ECMO, lọc máu, thở máy xâm nhập và không xâm nhập… trong điều trị bệnh nhân Covid-19 nặng.

Khoa Hồi sức tích cực, chống độc là nơi có các bệnh nhân nặng, hàng năm công suất sử dụng giường bệnh luôn vượt từ 102 - 109% với gần 15.000 ngày điều trị, trung bình 5 ngày/bệnh nhân. Bác sĩ Sơn chia sẻ: “Chúng tôi thực hiện mô hình chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân từ y lệnh điều trị, xét nghiệm, chăm sóc điều dưỡng, dinh dưỡng, vật lý trị liệu phục hồi chức năng và tâm lý trị liệu, truyền thông giáo dục sức khỏe, hướng dẫn cho gia đình biết cách chăm sóc bệnh và phòng tránh bệnh tật. Không để xảy ra sai sót trong chuyên môn, không có tai biến cho người bệnh khi làm các kỹ thuật can thiệp. Đơn vị đã cấp cứu, điều trị và chăm sóc nhiều ca bệnh nặng thành công như: xuất huyết não, chấn thương sọ não, hậu phẫu chấn thương sọ não, đợt cấp COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính), suy thận cấp...”.

BSCK II Nguyễn Kỳ Sơn còn tham gia tích cực công tác chỉ đạo tuyến với bệnh viện tuyến dưới, thường xuyên học tập, trao đổi kiến thức chuyên môn với bệnh viện tuyến trên để cải tiến chất lượng điều trị. Quan tâm đến công tác đào tạo và đào tạo lại, xây dựng cải tiến quy trình khám bệnh để nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh đáp ứng sự hài lòng của người bệnh. Từ năm 2020 - 2024, bác sĩ Sơn chủ nhiệm 5 đề tài nghiên cứu khoa học như: Đánh giá hiệu quả của thở máy không xâm nhập trên bệnh nhân đợt cấp COPD; Nghiên cứu các yếu tố liên quan tới thời gian khởi phát, nhập viện ở bệnh nhân nhồi máu não cấp… Ông vinh dự là 1 trong 36 điển hình tham gia đoàn đại biểu của tỉnh Lâm Đồng dự Đại hội Thi đua yêu nước toàn quốc năm 2025.

An Nhiên .