Bệnh nhân hồi phục thần kỳ sau gần 2 giờ ép tim liên tục

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Người bệnh là ông P.V.H, trú tại phường Nông Trang, tỉnh Phú Thọ, vốn có tiền sử tăng huyết áp và điều trị thuốc hàng ngày. Khoảng 2 giờ trước khi nhập viện, ông xuất hiện cơn tức ngực, khó thở và được đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ cấp cứu. Kết quả thăm khám xác định ông bị nhồi máu cơ tim cấp trên nền tăng huyết áp, nên lập tức được chuyển lên Khoa Can thiệp tim mạch để tiến hành can thiệp cấp cứu.

Tuy nhiên, khi đang được đưa đến phòng can thiệp, bệnh nhân đột ngột ngừng tuần hoàn. Ngay lập tức, ê-kíp bác sĩ và điều dưỡng đi cùng đã tiến hành hồi sức tim phổi, kiên trì ép tim dọc hành lang đưa về phòng cấp cứu. Hệ thống “báo động đỏ” toàn viện được kích hoạt, huy động gần 20 nhân viên y tế từ nhiều khoa tham gia. Các bác sĩ thực hiện ép tim ngoài lồng ngực không ngừng nghỉ, phối hợp sốc điện phá rung thất nhiều lần, dùng thuốc cấp cứu với quyết tâm tuyệt đối không bỏ cuộc.

Sau gần 2 giờ tập trung toàn lực, cùng 15 lần sốc điện, nhịp tim của bệnh nhân đã trở lại, mang đến niềm hạnh phúc vỡ òa cho toàn bộ ê-kíp. Tuy nhiên, đây mới chỉ là bước đầu, bởi nguyên nhân gây ngừng tim là do tắc mạch vành vẫn chưa được xử lý. Bệnh nhân được nhanh chóng đưa vào phòng can thiệp mạch vành, chụp động mạch vành và phát hiện động mạch vành phải bị tắc hoàn toàn. Các bác sĩ đã đặt máy tạo nhịp tim và can thiệp đặt một stent tái thông mạch vành.

Dù can thiệp thành công, tình trạng của bệnh nhân vẫn rất nguy kịch do thời gian ngừng tuần hoàn kéo dài, dẫn tới suy đa tạng, sốc tim và rối loạn nhịp tim. Bệnh nhân được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để tiếp tục điều trị hồi sức chuyên sâu, bao gồm hồi sức thần kinh bằng an thần, hạ thân nhiệt chỉ huy, và hồi sức suy đa tạng với thở máy, lọc máu liên tục, lọc máu hấp phụ, lọc thận nhân tạo, thăm dò huyết động PICCO.

Trong suốt thời gian điều trị, các bác sĩ ở nhiều chuyên khoa liên tục hội chẩn, đưa ra các phương án phù hợp nhất. Sau 10 ngày, bệnh nhân đã cai được máy thở, tỉnh táo hoàn toàn, các chỉ số tim mạch và chức năng tạng dần hồi phục. Sau 15 ngày, ông có thể ăn uống, đi lại, sinh hoạt bình thường và được xuất viện.

ThS.BS Nguyễn Văn Sơn, Trưởng khoa Can thiệp tim mạch cho biết, ngừng tim do nhồi máu cơ tim cấp là biến chứng cực kỳ nguy hiểm, tỷ lệ tử vong rất cao. Nếu không được cấp cứu kịp thời, khoảng 25% bệnh nhân tử vong trong vài phút đầu và chỉ khoảng 10% có thể được cứu sống. Thời gian ép tim gần 2 giờ như trong ca bệnh này là rất hiếm gặp, đòi hỏi kỹ thuật, sự phối hợp nhịp nhàng và kiên trì của cả ê-kíp.

TS.BS Hà Thị Bích Vân, Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc chia sẻ, khi tiếp nhận bệnh nhân, nguy cơ tổn thương não là rất lớn do thời gian ngừng tuần hoàn dài. Mỗi ngày điều trị là một cuộc chiến căng thẳng, và khoảnh khắc bệnh nhân tỉnh lại, làm theo y lệnh, trí nhớ và vận động hoàn toàn bình thường là niềm hạnh phúc không thể diễn tả bằng lời.

Bảo Long