Nhiều trẻ hôn mê, thở máy, tiên lượng nặng do viêm não Nhật Bản

Tại Trung tâm Bệnh Nhiệt đới trẻ em, BV Nhi Trung ương hiện đang điều trị cho một số trường hợp bị di chứng sau khi mắc viêm não Nhật Bản.

Bé trai N.M.H. 6 tuổi, ở Hải Dương được chuyển đến BV Nhi Trung ương ngày 17-6. Theo các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực, Trung tâm Bệnh nhiệt đới: trước đó 6 ngày, trẻ ở nhà xuất hiện đau đầu, kèm theo sốt cao (38-42 độ C), nôn và giảm ý thức, li bì, ngủ nhiều. Trẻ được đưa đến BV Nhi Trung ương khi đã rơi vào tình trạng hôn mê.

Sau khi thăm khám, chọc dịch não tủy, làm các xét nghiệm, các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị viêm não Nhật Bản. Trẻ được điều trị tăng áp lực nội sọ, thở máy. Sau 4 ngày điều trị, hiện bệnh nhân đang thở oxy qua mask, chưa tỉnh hẳn và có biểu hiện tăng lực cơ toàn thân. Gia đình cho biết, trẻ đã được tiêm phòng vắc-xin theo chương trình tiêm chủng mở rộng nhưng không rõ đã được tiêm phòng vắc-xin viêm não Nhật Bản hay chưa.

Một trường hợp khác là bé T.T.T. 5 tuổi, ở Hải Phòng đã điều trị tại khoa Hồi sức tích cực, Trung tâm Bệnh nhiệt đới 3 tuần. Tuy nhiên trẻ vẫn phải phụ thuộc vào máy thở, liệt tứ chi, tiên lượng nặng.

Trước đó trẻ xuất hiện triệu chứng sốt cao, sốt từng cơn, kèm theo đau đầu, nôn nên được gia đình đưa vào viện BV Trẻ em Hải Phòng và được chẩn đoán mắc viêm não Nhật Bản. Sau đó bệnh nhi xuất hiện tình trạng giảm ý thức, suy hô hấp, các bác sĩ đã tiến hành đặt ống nội khí quản và chuyển đến BV Nhi Trung ương. Mẹ bệnh nhi cho biết, trẻ đã được tiêm phòng 3 mũi viêm não Nhật Bản khi trẻ 2 tuổi nhưng từ đó đến nay chưa tiêm nhắc lại.

Đây chỉ là 2 trong số các bệnh nhân đã đến khám, điều trị tại Trung tâm bệnh Nhiệt đới trẻ em. Thống kê cho thấy, từ tháng 5 đến nay, Trung đã tiếp nhận và điều trị cho gần 20 trường hợp trẻ bị viêm não Nhật Bản. Trong số các bệnh nhi đã và đang điều trị có khoảng 70% số trẻ phải gánh chịu di chứng nặng nề của bệnh.

Bệnh nhi viêm não Nhật Bản đang được điều trị tại khoa Điều trị tích cực - Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Nhi Trung ương (ảnh K.C).

TS-BS. Nguyễn Văn Lâm, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiêt đới, BV Nhi Trung ương cho biết: Viêm não Nhật Bản là bệnh viêm cấp tính tổ chức não do virus viêm não Nhật Bản gây nên, đây là virus gây viêm não hàng đầu châu Á, trong đó có Việt Nam. Bệnh có thể diễn ra quanh năm nhưng cao điểm từ tháng 5 đến tháng 8; bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng thường gặp nhất ở trẻ em độ tuổi từ 2 đến 8 tuổi.

Viêm não Nhật Bản lây truyền qua đường máu do virus viêm não Nhật Bản gây nên. Virus viêm não Nhật Bản có trong các loài gia súc (như lợn, ngựa và chim) đây gọi là những vật chủ trung gian. Khi muỗi đốt các loài động vật có mang virus sau đó đốt người sẽ truyền virus viêm não Nhật Bản sang người.

Bệnh viêm não Nhật Bản được xem là một trong những bệnh nguy hiểm, có tỉ lệ tử vong và di chứng cao ở trẻ nhỏ (từ 25%-35%). Những di chứng này khiến người bệnh giảm khả năng giao tiếp, giảm hoặc mất khả năng lao động, trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội.

“Hiện nay, tuy đa số các trẻ đã được tiêm phòng đầy đủ nhưng vẫn còn nhiều trường hợp trẻ mắc bệnh do sức đề kháng kém, chưa tiêm vắc-xin phòng bệnh hoặc tiêm không đủ số mũi. Các bà mẹ có con lớn tuổi mắc viêm não Nhật Bản hầu hết đều cho rằng con đã được tiêm phòng tiêm phòng 3 mũi đầy đủ đến 2 tuổi. Nhưng đây là quan niệm sai lầm khiến gia tăng trẻ lớn mắc bệnh. Các bậc cha mẹ nên tiêm phòng cho con mình đầy đủ và tiêm nhắc lại 3-5 năm một lần đến năm 15 tuổi”-BS. Nguyễn Văn Lâm nhấn mạnh.

Để phòng tránh bệnh viêm não Nhật Bản thì biện pháp hiệu quả nhất là tiêm vắc-xin phòng bệnh theo đúng lịch và nhắc lại 3-5 năm một lần đến khi trẻ đủ 15 tuổi. Ngoài ra, cần cho trẻ ăn uống hợp vệ sinh, nâng cao thể trạng, nằm màn tránh muỗi đốt, giữ vệ sinh môi trường nơi ở thông thoáng, sạch sẽ.

TS-BS. Nguyễn Văn Lâm khuyến cáo: Viêm não Nhật bản là bệnh nặng, có thể diễn biến rất nhanh, tỷ lệ tử vong và di chứng cao do đó nếu trẻ có các biểu hiện nghi ngờ như sốt, đau đầu, buồn nôn, đặc biệt với trẻ có biểu hiện co giật, rối loạn ý thức cần cho trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, để giảm thiểu nguy cơ tử vong hoặc để lại di chứng về sau.

Vân Hà