Khi trẻ có dấu hiệu đau tức ngực, khó thở cần đưa đi khám gấp
Theo các bác sĩ, dấu hiệu lâm sàng đầu tiên của bệnh viêm cơ tim thường khởi phát từ những triệu chứng của hệ hô hấp như: Đau tức ngực, khó thở... sau đó đến rối loạn tiêu hóa rồi khi bệnh tiến triển nặng mới dần thấy các triệu chứng tại tim và vùng ngực.
Với viêm cơ tim cấp ở trẻ sơ sinh do virus, tiên lượng thường xấu, tỷ lệ tử vong lên đến 75%
Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM cho biết, lúc đầu bé B.H.P.N. (9 tuổi, ngụ Tiền Giang) chỉ nôn và sốt nhẹ nhưng mệt mỏi, mẹ bé cho đi khám phòng khám tư không đỡ. Tuy nhiên, diễn biến bệnh rất nhanh, ngày hôm sau, bé nôn ói liên tục, đột ngột trợn mắt ngất lịm.
Ngay lập tức, bé được cấp cứu ngưng tim ngưng thở, ổn định tạm huyết áp bằng nhiều loại thuốc vận mạch liều cao, siêu âm và xét nghiệm men tim. Tại bệnh viện Tiền Giang và Vĩnh Long xác định em bị viêm cơ tim, sốc tim, nên nhanh chóng chuyển lên bệnh viện Nhi Đồng Thành phố, tìm cơ hội ECMO cứu sống con trong tình thế ngàn cân treo sợi tóc..
Tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, các ê kíp bác sĩ đã áp dụng kỹ thuật ECMO (oxy hóa máu bằng màng ngoài cơ thể), hội chẩn tham vấn liên tục qua các ứng dụng trực tuyến, theo dõi sát biến chuyển ca bệnh phức tạp này.
Hiện, bé được cai máy ECMO ổn định, chính thức trở thành bệnh nhi thứ 17 trên 24 ca nguy kịch vì tim phổi, được triển khai ECMO đúng chỉ định để cấp cứu kịp thời.
Trong quá trình vận hành ECMO, bé có biểu hiện rối loạn nhịp, ứ máu buồng tim, bé được phẫu thuật xé vách buồng tim cấp cứu tại giường, truyền máu và chế phẩm máu...
BS Nguyễn Cát Phương Vũ - Khoa Hồi sức tích cực cho biết, sau gần 1 tuần, tim bé dần hồi phục, bé tỉnh dần, cải thiện mọi thông số máy móc và chức năng cơ quan tim, thận, gan, phổi...
Hiện, bé vừa được cai máy ECMO ổn định, chính thức trở thành bệnh nhi thứ 17 trên 24 ca nguy kịch vì tim phổi, được triển khai ECMO đúng chỉ định để cấp cứu kịp thời.
Theo các bác sĩ, các dấu hiệu lâm sàng đầu tiên thường khởi phát từ những triệu chứng của hệ hô hấp như: Đau tức ngực, khó thở... sau đó đến rối loạn tiêu hóa rồi khi bệnh tiến triển nặng mới dần thấy các triệu chứng tại tim và vùng ngực. Do vậy, ở giai đoạn này, các mẹ rất dễ nhầm với sốt cảm cúm thông thường, tự xử lý thuốc mà ít khi cho con đi khám, đến khi trẻ bắt đầu có dấu hiệu ở vùng tim mới đưa trẻ đi khám, dẫn tới việc điều trị chậm trễ.
