Y tế huyện cứu thành công ca bệnh sốc mất máu do chửa ngoài tử cung vỡ
Sau 4 ngày đau bụng âm ỉ nhưng vẫn đi làm, tới sáng 14/7, thai phụ 28 tuổi bỗng đau dữ dội, huyết áp tụt, vào viện cấp cứu. Bác sĩ cho biết chỉ chậm 30 phút nữa, tính mạng của chị sẽ bị đe dọa.
Chiều 14/7, trao đổi với PV Báo Sức khỏe & Đời sống, TS Nguyễn Song Hào - Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Yên Bình (Yên Bái) - cho hay ngay sáng nay, đơn vị này vừa cấp cứu thành công nữ bệnh nhân bị sốc mất máu do chửa ngoài tử cung vỡ.
Nữ bệnh nhân 28 tuổi, có thai lần thứ 2. BS Nông Văn Hùng, người trực tiếp tiếp nhận ca cấp cứu, cho hay bệnh nhân đau bụng âm ỉ từ 4 ngày nay nhưng vẫn đi làm. Tới sáng nay chị đau bụng dữ dội nơi làm việc, huyết áp tụt, da xanh... được chồng đến đưa đi cấp cứu lúc 9h sáng.
Tới viện, bệnh nhân nhanh chóng được xét nghiệm, siêu âm, cho thấy chị có thai, bụng có nhiều máu tụ.
Xét thấy đây là một trường hợp nguy kịch, hệ thống cấp cứu gồm: khoa Hồi sức cấp cứu, Xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh, khoa Ngoại và Phẫu thuật gây mê được khởi động.
Nhóm thầy thuốc nhanh chóng chẩn đoán nữ bệnh nhân bị sốc mất máu do chửa ngoài tử cung vỡ tiên lượng rất nặng.
"Chỉ chậm 30 phút nữa thôi, nếu không nhanh chóng xử trí kịp thời bệnh nhân sẽ đối diện cửa tử do mất máu quá nhiều" - BS Hùng chia sẻ.
Ngay khi bệnh nhân vừa được hồi sức, đẩy lên khu phẫu thuật để mổ ngay, một kíp khác gọi điện xin hỗ trợ 2 đơn vị máu từ Bệnh viện đa khoa tỉnh Yên Bái.
45 phút sau, máu được chuyển tới cửa phòng mổ, kịp thời truyền cho bệnh nhân. Trong quá trình mổ, bác sĩ rút ra được 1,5 lít máu trong ổ bụng bệnh nhân. Hiện nữ bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, sức khỏe tạm ổn, tiếp tục được theo dõi.
Triệu chứng lâm sàng chửa ngoài tử cung bị vỡ
Chửa ngoài tử cung là bệnh lý sản phụ khoa cấp tính, khi vỡ gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, đe dọa đến tính mạng, sức khỏe của người bệnh. Chửa ngoài tử cung chiếm tỷ lệ 0,45 – 1,05%.
Chửa ngoài tử cung có thể là ở vòi tử cung (95-98%), buồng trứng (1%) hoặc trong ống cổ tử cung (1%), hiếm gặp trong ổ bụng.
Bệnh nhân chửa ngoài tử cung bị vỡ gồm các triệu chứng khi chưa vỡ như: Chậm kinh thử nước tiểu thấy có thai; Đau bụng vùng hạ vị, đau âm ỉ, có khi thành cơn; Ra huyết rỉ rả kéo dài thường sau chậm kinh vài ngày, huyết ra thường ít, màu nâu đen, socola, có khi lẫn màng.
Ngoài ra, thai phụ chửa ngoài tử cung bị vỡ còn kèm theo các triệu chứng đau bụng đột ngột, dữ dội, đau vã mồ hôi, xanh xao, nhợt nhạt… Các triệu chứng của chảy máu trong ổ bụng tùy theo mức độ mất máu: Da xanh, niêm mạc nhợt, chân tay lạnh, mạch nhanh, huyết áp tụt.
Võ Thu