Trẻ sơ sinh xuất huyết não, tử vong do thiếu vitamin K

(VTC News) - Bệnh nhi T.N.L, 41 ngày tuổi (Quảng Bình) nhập viện trong tình trạng li bì, bỏ bú, co giật nửa người, da xanh, niêm mạc nhợt, thóp căng phồng, tính mạng nguy kịch vì thiếu vitamin K.

Những trường hợp đau lòng Ngày 23/3, khoa Cấp cứu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam – Cu Ba Đồng Hới tiếp nhận bệnh nhi T.N.L, 41 ngày tuổi, trú tại huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng Bình trong tình trạng ly bì, bỏ bú, co giật ½ người, da xanh, niêm mạc nhợt, thóp căng phồng, tính mạng nguy kịch. Sau khi thăm khám, chụp CT Scanner thấy hình ảnh tụ máu dưới màng cứng, các bác sỹ cho biết cháu bị máu tụ ngoài màng cứng vùng bán cầu não phải. Sau khi hội chẩn, các bác sỹ kết luận cháu bị xuất huyết não - màng não do giảm tỷ lệ Prothrombin. Hiện tại cháu vẫn đang trong tình trạng rất nặng, hôn mê, tính mạng nguy kịch. Các bác sỹ khoa Điều trị tích cực và chống độc cho biết nguyên nhân dẫn đến tình trạng trên là do cháu thiếu vitamin K. ThS.BS. Trần Viết Dũng, trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam – Cu Ba Đồng Hới cho biết đã tiếp nhận rất nhiều bệnh nhi trong tình trạng rất nặng do thiếu vitamin K gây nên, phần lớn những bệnh nhi trên từ tuyến dưới chuyển lên, một tỷ lệ lớn trong số đó đã tử vong do bệnh tình quá nặng không thể cứu chữa. Nguyên nhân chính gây xuất huyết não – màng não ở trẻ nhỏ là do thiếu vitamin K. Vitamin K tham gia vào quá trình tổng hợp một số yếu tố đông máu ở gan. Thiếu các yếu tố này cơ thể dễ bị chảy máu. BS Dũng cho biết triệu chứng thiếu vitamin K ở trẻ nhỏ thường xảy ra rất sớm, từ tuần lễ đầu tiên sau sinh đến 3 tháng tuổi, 90% trường hợp xảy ra vào lúc trẻ từ 30-60 ngày tuổi, đặc biệt là từ 40-50 ngày tuổi. Chỉ một số rất ít xảy ra từ trên 3 tháng tuổi. Xuất huyết não – màng não ở trẻ nhỏ thiếu vitamin K là một bệnh rất nặng, tỷ lệ tử vong cao, chiếm từ 25-40% trẻ mắc bệnh. Nếu sống sót, tỷ lệ để lại di chứng tới 40-50%. Các di chứng để lại rất nặng nề như động kinh, liệt vận động, chậm phát triển tinh thần, ứ nước não thất, khiến trẻ bị tàn tật suốt đời hoặc tử vong sau đó. Làm gì để trẻ sơ sinh không bị thiếu vitamin K? ThS.BS. Phạm Thị Ngọc Hân, khoa Nhi cho biết, vitamin K cần cho sự tạo thành Prothrombin trong gan có vai trò thiết yếu trong sự đông máu, và cũng điều hòa sự tổng hợp các yếu tố đông máu khác. Chính vì vậy, vitamin K giúp dự phòng và điều trị xuất huyết của trẻ sơ sinh, ngăn ngừa chứng thiếu máu và chứng xuất huyết dạng nguyên huyết. Bệnh tan huyết ở trẻ sơ sinh là do những trẻ này không đủ lượng vitamin K. Điều này dẫn đến việc trẻ thường hay chảy máu miệng hay mũi hoặc xuất huyết nội có thể dẫn đến tử vong. Nếu không được bổ sung hoặc bổ sung vitamin K kịp thời, trẻ sẽ bị chảy máu kéo dài ở nhiều nơi như cuống rốn, ngoài da, chảy máu mũi, đường tiêu hóa, màng não… gây tử vong hoặc không thể hồi phục hoàn toàn mà sẽ để lại di chứng. Nguyên nhân thiếu vitamin K ở trẻ sơ sinh là do ở trẻ ruột chưa tổng hợp được vitamin K trong thời kỳ sơ sinh. Một phần vitamin K được cung cấp do chuyển từ mẹ sang thai nhi qua rau thai, lượng này rất nhỏ, thấp hơn nhu cầu sinh lý. Ở trẻ nhỏ sau sinh, lúc một tháng tuổi, vi khuẩn có khả năng tổng hợp vitamin K ở ruột chưa đủ, do đó trẻ nhỏ càng dễ bị thiếu vitamin K. Theo ThS.BS. Phạm Thị Ngọc Hân thì cần thiết phải đề phòng thiếu vitamin K cho con mình ngay từ khi khi bạn mang thai và sau khi sinh bé, bởi vì bệnh xảy ra rất nhanh. Chính vì vậy phải bổ sung vitamin K ngay từ thời kỳ mang thai bằng cách ăn nhiều loại rau xanh, thực phẩm giàu vitamin K như: Các loại rau xanh, sữa, trứng gà, đậu phụ, lợn nạc, thịt bò… Đặc biệt, để phòng tránh các nguy cơ trên cần cho trẻ sơ sinh tiêm hoặc uống vitamin K ngay sau khi sinh để đề phòng những biến chứng nguy hiểm này. Tâm Huyền