Tôi bị hở van hai lá do sa van trước độ I, đã siêu âm màu, huyết áp thường ở mức 140mgH/90, thỉnh thoảng bị loạn nhịp tim nhanh trên 100 lần/phút. Tôi nên điều trị thế nào cho hiệu quả?

Bác sĩ Trần Tiến Phước trả lời: - Nếu sa van hai lá thì phải nói sa mức độ như thế nào? Nếu hở nhiều thì điều trị đơn thuần nội khoa sẽ không có kết quả, nhưng ông lại có huyết áp cao thì chưa thể biết có phải tăng huyết áp làm giãn tim, sa van. Việc phẫu thuật không phải là mục đích chính mà phải điều trị nội khoa. Nếu hở van hai lá nhiều thì vẫn phải xem kỹ để có hướng điều trị. Dicoxin rất tốt nếu là nhịp tim nhanh và loạn nhịp như rung nhĩ, nhưng nếu nhịp tim đều mà dùng thuốc này là ít hiệu quả. Dopegid là loại thuốc tác động lên thần kinh trung ương mỗi ngày có thể dùng 1-2 viên cũng có tác dụng hạ áp, nhưng cũng có tác dụng không mong muốn gây buồn ngủ và khô miệng. Nếu chịu được thì không sao. Nguyên tắc điều trị dùng thuốc hạ áp là phải dùng kéo dài vì cơ chế gây tăng huyết áp rất phức tạp. Ông nên kiểm tra lại để bác sĩ đánh giá đúng hở van hai lá do gì. Nếu vì huyết áp cao thì phải điều trị huyết áp, nếu hở van nhiều không vì huyết áp cao thì phải xem có nên mổ hay không.