Tiêm corticoid trị ho, bé 5 tuổi mọc râu

Ngày 3/5, bác sĩ Đỗ Gia Nam, Phó trưởng khoa Nội tiết Người lớn (BV Nội Tiết TƯ) cho biết, đang điều trị cho bé N.T.D (5 tuổi, huyện Sông Mã, Sơn La) bị mọc nhiều lông vùng mặt và mép do sử dụng corticoid quá liều.

Gia đình cho biết, cách đây 4 tháng, bé xuất hiện ho và sốt nên gia đình đưa đến khám tại BV địa phương. Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán bé bị Viêm tiểu phế quản nên điều trị. Vài ngày sau, bé vẫn chưa khỏi nên gia đình đưa bé tới phòng khám tư. Nhân viên của phòng khám đã tiêm Corticoid 4 ngày liên tục, mỗi ngày 2 mũi không rõ liều lượng. Sau khi tiêm trẻ đỡ ho nhanh.

Bệnh nhi đang được điều trị tại BV Nội Tiết TƯ

Sau một tháng, trẻ bắt đầu có dấu hiệu nặng mặt, ăn khỏe hơn bình thường (4 bát cơm/bữa), tăng 3-4kg, tóc mọc thấp, xuất hiện ria mép nên gia đình đưa đến BV Nội Tiết TƯ. Tại đây, chẩn đoán Suy thượng thận do sử dụng Corticoid. Kết quả xét nghiệm cho thấy, Cortisol huyết thanh của trẻ giảm dưới 27.6 (ngưỡng bình thường 69-610), tuyến thượng thận không hoạt động.

Theo bác sĩ Đỗ Gia Nam, sau khi nhập viện, bé được chẩn đoán Hội chứng Giả cushing - suy tuyến thượng thận nặng do lạm dụng thuốc Cortisol điều trị nên đã điều trị bằng nghiệm pháp kích thích trục tuyến yên – thượng thận bằng hormone synacthen. Sau 48 tiếng chức năng tuyến thượng thận của trẻ đã hồi phục và sau một tuần chức năng tuyến thượng thận bình thường.

Cũng theo bác sĩ Nam, các thuốc corticoid nếu được dùng đúng chỉ định, đúng liều lượng và thời gian có thể góp phần cứu sống người bệnh với rất nhiều loại bệnh lý nguy hiểm như cơn hen phế quản ác tính, sốc phản vệ, lupus ban đỏ hệ thống, thấp tim, suy tuyến thượng thận, xơ cứng rải rác… Tuy nhiên, nếu lạm dụng Corticoid, bệnh nhân sẽ gặp phải những hậu quả vô cùng nghiêm trọng như: suy tuyến thượng thận, xuất huyết tiêu hóa, loãng xương, xẹp đốt sống, gù vẹo cột sống, tăng đường máu, tăng huyết áp, teo cơ, rối loạn tâm thần, trầm cảm, đục thủy tinh thể, suy giảm chức năng miễn dịch gây nhiễm trùng cơ hội,… đặc biệt khi việc lạm dụng corticoid lại xảy ra ở trẻ em sẽ làm chậm quá trình phát triển trí tuệ và tinh thần của trẻ.

Như Ngọc