Thuốc gây mê, thuốc giảm đau không opiod ít ảnh hưởng tới sữa mẹ

TS.DS. chuyên khoa Wendy Jones (Portsmouth, Anh quốc), đồng tác giả của hướng dẫn cho biết, hướng dẫn mới ủng hộ việc nuôi con bằng sữa mẹ trong suốt quá trình phẫu thuật, nghĩa là cần bảo quản nguồn dự trữ sữa mẹ, máy hút sữa và sự hỗ trợ cho con bú từ một nhân viên được đào tạo phù hợp. Thay đổi đáng kể nhất là sau gây mê, phụ nữ nuôi con bú có thể tiếp tục cho con bú ngay khi tỉnh táo và nên được hỗ trợ để làm điều này.

Phụ nữ nuôi con bú có thể dùng thuốc gây mê, thuốc giảm đau không opiod.

Trước đây, các bác sĩ lâm sàng thường khuyến cáo phụ nữ nên hút sữa và vứt bỏ sữa mẹ để tránh cho trẻ bú sữa bị phơi nhiễm thuốc mê hoặc thuốc giảm đau, nhưng các hướng dẫn mới nhấn mạnh rằng điều này là không cần thiết trong hầu hết các trường hợp.

Tuy nhiên với một số loại thuốc, bao gồm opioid và benzodiazepine, vẫn nên được sử dụng thận trọng vì lượng thuốc này đi vào sữa mẹ có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh, đặc biệt là trước sáu tuần tuổi. Nếu bà mẹ đã dùng opioid hoặc benzodiazepine, trẻ sơ sinh nên được theo dõi các dấu hiệu suy hô hấp và buồn ngủ bất thường - đặc biệt nếu bà mẹ cũng có triệu chứng an thần sau khi dùng các loại thuốc này. Codein cũng không còn được khuyên dùng trong thời kỳ cho con bú do nguy cơ gây an thần quá mức ở trẻ sơ sinh.

ThS. DS. Trần Phương Thảo

(Medscape tháng 8/2020)