Tạo hình thành công khúc niệu quản bị hẹp cho thiếu nữ 17 tuổi

Theo đó, cách đây 2 năm, em N.T.Y.P (17 tuổi) bị đau tức vùng hông lưng trái, sau khi đi khám được chẩn đoán thận ứ nước nhiều do hẹp khúc nối bể thận niệu quản.

Sau đó, bệnh nhân đã được thực hiện phẫu thuật nội soi vùng hông lưng sửa chữa chỗ hẹp. Sau phẫu thuật, thận trái vẫn còn ứ nước đáng kể. Sau đó, em được phẫu thuật lần hai bằng cách dùng laser xẻ rộng chỗ hẹp và đặt ống nong trong lòng niệu quản kéo dài trên một năm.

Tuy nhiên, sau khi rút ống nong, thận trái của bệnh nhân lại bị ứ nước. Tình trạng đau tức hông lưng trở lại, gây ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt của em. Gia đình đã đưa em đến khám tại một số bệnh viện và được đề nghị cắt thận với lý do chỗ hẹp không thể sửa được. Do thấy em còn trẻ và vẫn với hy vọng, gia đình đã cố gắng tìm kiếm thêm những địa chỉ uy tín để giúp cho em P.

Sau đó em được người thân đưa đến gặp TS.BS Nguyễn Hoàng Đức, Trưởng khoa Tiết niệu – Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM với mong muốn sửa chữa lại chỗ hẹp và giữ lại thận.

Kết quả kiểm tra cho thấy tình trạng xơ hẹp nghiêm trọng tại chỗ nối bể thận niệu quản của em P. đã gây cản trở lưu thông nước tiểu từ thận xuống niệu quản. Nhận thấy tình trạng của em P không thể kéo dài hơn được, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật tạo hình chỗ niệu quản bị hẹp để trả lại những chức năng sinh hoạt bình thường cho em.

Người bệnh xuất viện sau 2 ngày và có thể trở lại sinh hoạt sau 7 ngày sau phẫu thuật

TS.BS Nguyễn Hoàng Đức - kíp trưởng của ca phẫu thuật cho biết, trường hợp của P. khá phức tạp, do hậu quả của hai lần phẫu thuật trước đã để lại rất nhiều mô xơ dính, gây cản trở nghiêm trọng lưu thông nước tiểu từ thận xuống niệu quản.

Theo bác sĩ Đức, trong quá trình phẫu thuật, phẫu thuật viên phải nhích kéo từng milimét để bóc tách toàn bộ vùng nối bể thận niệu quả. “Sau khi cắt hết mô xơ dính và hạ thấp thận, chúng tôi tiếp tục cắt bỏ đoạn hẹp, tái lập lưu thông của nước tiểu từ thận. Sau 3 tiếng đồng hồ kiên trì, ca phẫu thuật đã thành công tốt đẹp. Thời gian phục hồi sau mổ của người bệnh rất nhanh chóng và nhẹ nhàng. Người bệnh xuất viện sau 2 ngày và có thể trở lại sinh hoạt sau 7 ngày”, bác sĩ Đức nói.

Khúc nối bể thận niệu quản là một vị trí đặc biệt của đường tiết niệu, nơi mà thận nối với ống niệu quản để dẫn nước tiểu xuống bàng quang. Khi khúc nối bể thận niệu quản bị hẹp, nước tiểu không thoát xuống niệu quản được dễ dàng. Áp lực nước tiểu bên trong thận tăng dần làm giãn thận, ứ nước tiểu trong thận.

Hẹp khúc nối bể thận niệu quản không phổ biến ở người lớn. Nhưng ở trẻ em, hẹp khúc nối bể thận niệu quản là nguyên nhân của 80% các trường hợp thận ứ nước. Hẹp khúc nối bể thận niệu quản bẩm sinh ở trẻ em gặp ở bé trai nhiều gấp 3 lần bé gái.

Hẹp khúc nối bể thận niệu quản gây đau tức hông lưng kéo dài. Mặc dù mức độ đau không nặng nề nhưng người bệnh luôn có cảm giác tức nặng như có vật gì đè nặng ở vùng lưng, nhất là khi hoạt động thể lực nhiều. Một số trường hợp thận ứ nước lâu ngày bị nhiễm trùng, mủ thận, có thể đưa đến nhiễm trùng máu gây nguy hiểm đến tính mạng.

Các chuyên gia khuyến cáo, người dân nên khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm các bất thường của cơ thể. Ngay khi có những triệu chứng đau bất thường kéo dài hoặc lặp lại nhiều lần, người dân nên đến các cơ sở y tế uy tín thăm khám. Ngay khi phát hiện ra các bệnh lý về niệu thận nên điều trị càng sớm càng tốt, tránh để tình trạng bệnh diễn tiến nặng sẽ gây ra những ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe và tốn kém nhiều chi phí.