Quảng Ninh: Phẫu thuật cắt lá lách 'khổng lồ' gây nguy hiểm cho bệnh nhân

Lá lách được lấy ra khỏi bụng bệnh nhân.

Bệnh nhân là bà N.T.H. (trú tại huyện Cô Tô, Quảng Ninh) có tiền sử điều trị bệnh rối loạn sinh tủy nhiều năm. Gia đình cho biết, bà H. đi khám phát hiện lách to cách đây 3 năm; khoảng 1 tháng gần đây bụng chướng to bất thường, tình trạng mệt mỏi, đau bụng ngày càng tăng nên được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh điều trị.

Kết quả chụp cho thấy lá lách của bệnh nhân rất to, kích thước 21x30 cm, chiếm nửa ổ bụng, kéo dài đến hố chậu, một phần lách bị nhồi máu do tắc mạch.

Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị lá lách to độ IV, nhồi máu lách trên, rối loạn sinh tủy, cần thực hiện phẫu thuật cấp cứu cắt lách để tránh nguy cơ hoại tử và vỡ lách gây mất máu cấp dẫn đến tử vong cao.

Kíp phẫu thuật do bác sĩ Phạm Việt Hùng, Trưởng khoa Ngoại và các bác sĩ trong khoa phối hợp cùng kíp Gây mê hồi sức, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh thực hiện. Bệnh nhân được mở bụng kiểm tra thấy lá lách kích thước “khổng lồ" căng cứng, sẫm màu chiếm hơn nửa ổ bụng, trên khối lách có đám nhồi máu đang hoại tử và thấm máu ra ổ bụng, các mạch của lá lách giãn lớn.

Các y bác sĩ tiến hành thắt động mạch lách trước để tránh mất máu trong quá trình gỡ lách ra khỏi các tổ chức, sau đó bóc tách giải phóng khối lách ra ngoài ổ bụng rồi cắt bỏ. Lá lách “khổng lồ” nặng hơn 4,7 kg, dài hơn 30 cm đã được cắt bỏ hoàn toàn sau hơn 1 tiếng phẫu thuật.

Do quá trình xử trí nhanh chóng nên bệnh nhân không bị mất máu nhiều. Sau 3 ngày phẫu thuật, sức khỏe bà H. tiến triển tích cực, hết đau bụng, ăn uống được, các chỉ số xét nghiệm ổn định.

Ngọc Anh