Phẫu thuật thành công buồng trứng xoắn cho phụ nữ mang thai tuần thứ 14

Bác sĩ Chuyên khoa II Nguyễn Tiến Công cho biết, trường hợp thai phụ P.T.N (sinh năm 1992, trú tại huyện Phù Yên, tỉnh Sơn La) tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ khi mang trong mình khối u lớn, chèn ép lên nhiều tạng trong cơ thể. Nếu không phẫu thuật kịp thời, khối u có thể bị xoắn nặng hơn, dẫn đến hoại tử buồng trứng, vỡ u nang buồng trứng, sảy thai, nguy hiểm tới tính mạng cả thai phụ và thai nhi. Quá trình phẫu thuật nội soi bóc tách khối u cần phải hết sức cẩn trọng, đòi hỏi kỹ thuật, chuyên môn cao, nếu không có thể khiến sảy thai, kèm theo đó là tình trạng mất máu, nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, sau hơn 1 giờ đồng hồ, ca mổ đã thành công tốt đẹp, bảo tồn được thai nhi và sức khỏe người mẹ ổn định. Với ưu điểm phẫu thuật lấy khối u bằng phương pháp nội soi, người bệnh được gia tăng khả năng hồi phục cũng như rút ngắn thời gian phải ở tại bệnh viện điều trị.

Trước đó, Bệnh viện Sản nhi tỉnh Phú Thọ tiếp nhận thai phụ P.T.N nhập viện trong tình trạng đau bụng nhiều vùng hạ vị, bụng chướng căng, vật vã, kích thích và đang mang thai được 14 tuần, dọa sẩy thai. Qua khám lâm sàng các bác sĩ xác định có khối u chiếm gần hết ổ bụng, mềm và không rõ ranh giới. Người bệnh được chỉ định khám cận lâm sàng và làm các xét nghiệm cần thiết. Trên hình ảnh siêu âm cho thấy, hai bên buồng trứng đều có khối u, đặc biệt buồng trứng bên trái có khối u xoắn, kích thước to choán gần hết ổ bụng, dịch bên trong đồng nhất, khối này lớn đè đẩy các tạng xung quanh. Khối u buồng trứng phải có kích thước nhỏ hơn.

Sau khi hội chẩn kỹ lưỡng, các bác sĩ quyết định mổ nội soi cấp cứu ngay trong đêm để loại bỏ khối u, cứu thai nhi; lấy được khối u buồng trứng trái xoắn có kích thước 30x35cm (tương đương thai 7 tháng tuổi) và khối u buồng trứng phải có kích thước 3x4cm. Kíp phẫu thuật cũng đã hút từ khối u buồng trứng trái ra được 4,5 lít dịch dạng thanh dịch. Sau 5 ngày điều trị, tình trạng sức khỏe của thai phụ N và thai nhi phát triển tốt, người bệnh đi lại bình thường và đã được xuất viện.

Bác sĩ Chuyên khoa II Nguyễn Tiến Công khuyến cáo u xoắn buồng trứng là một loại biến chứng nguy hiểm nhưng không có bất cứ biện pháp phòng ngừa nào triệt để. Đối với phụ nữ nói chung nên thường xuyên đi thăm khám định kỳ, để tâm đến những biểu hiện đau bất thường của cơ thể. Đặc biệt, với những trường hợp phụ nữ có thai và tiền sử có u buồng trứng nên theo dõi các vấn đề thai nghén cũng như u buồng trứng của bản thân.

Người bệnh khi có những dấu hiệu bất thường, đặc biệt là đau bụng hoặc có những triệu chứng như nôn cần tới những cơ sở y tế uy tín khám ngay để xác định những bất thường. Nếu trường hợp có u buồng trứng hoặc u buồng trứng xoắn, cần phải can thiệp, các bác sĩ có thể điều trị bằng phương pháp mổ nội soi từ lúc thai nhi trên 12 tuần. Với phương pháp này, thai nhi sẽ có cơ hội được bảo tồn và giảm tình trạng sảy thai trên thai phụ có u buồng trứng.

Tạ Văn Toàn (TTXVN)