Trục lợi từ sức khỏe

- Một số người dân và nhân viên y tế chớ còn ai.

- Họ trục lợi kiểu gì?

- Từ đầu năm 2017 đến nay, BHXH Việt Nam đã phát hiện sai sót trong thanh toán và chỉ định dịch vụ kỹ thuật tại các địa phương lên đến hàng trăm tỷ đồng như: áp giá sai phẫu thuật, chỉ định xét nghiệm không đúng, kéo dài thời gian điều trị của bệnh nhân một cách phi lý... Nhiều hình thức lạm dụng khác như: khám quá nhiều bệnh nhân trên một bàn khám trong ngày vẫn diễn ra. Trong 9 tháng qua, Quỹ BHYT đã phát hiện có hơn 13.100 người khám bệnh từ 50 lần trở lên với số tiền quỹ phải chi trả là 645 tỷ đồng.

- Ví dụ như ở đâu vậy Bề Tui?

- Như tại BVĐK TP Vinh (Nghệ An) có ngày, 1 bác sĩ thực hiện khám 180 bệnh nhân (bình quân 3 phút/ca), trong khi đó định mức là 15 phút/ca và có bác sĩ thực hiện tới 163 ca siêu âm/ngày. Hay tại BV Thái Thượng Hoàng (Nghệ An) đã xảy ra tình trạng hàn Composite cổ răng 24 răng/lần điều trị, bình quân 5 phút/răng (định mức quy định là 30 phút). Ngoài ra, nhiều cơ sở y tế còn ghi tên một dịch vụ kỹ thuật (DVKT) thành một DVKT khác cao hơn như: BVĐK TP Hà Tĩnh thực hiện “Siêu âm tuyến giáp” nhưng lại ghi thành “Siêu âm phần mềm vùng cổ + siêu âm hạch”; BV Sản nhi Nghệ An lại tách dịch vụ kỹ thuật “Siêu âm ổ bụng” thành “Siêu âm ổ bụng + siêu âm ống tiêu hóa”... Đặc biệt, tại Hà Tĩnh, nhân viên y tế đã lập khống hồ sơ để trục lợi hơn 26 triệu đồng.

- Vậy thì mất công bằng quá, việc trục lợi quỹ BHYT đồng nghĩa đã tước đoạt đi cơ hội khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe của người khác. Có giải pháp nào để ngăn chặn tình trạng trên không?

- Theo Bề Tui, cần nâng cao trách nhiệm trong quản lý của tất cả các bên và tăng cường phối hợp thực hiện giữa ngành Y tế và BHXH. Đồng thời, các ngành liên quan tiếp tục đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý, giám sát công tác khám, chữa bệnh BHYT. Đặc biệt, cơ quan chức năng cần tăng cường công tác kiểm tra, giám sát và xử lý nghiêm các hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT...

BỀ TUI