Nối thành công bàn tay bị đứt lìa
Sau 3 ngày được bác sĩ phẫu thuật cấp cứu, bàn tay đứt lìa của người đàn ông quê An Giang đã hồng ấm, các ngón có thể cử động nhẹ.
Ngày 14/6, bác sĩ chuyên khoa 2 Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết các bác sĩ Trung tâm Chấn thương chỉnh hình vừa phẫu thuật cấp cứu cho anh C.D.L. (32 tuổi, ngụ An Giang).
Chiều 11/6, anh L. nhập viện trong tình trạng cổ tay trái đứt lìa, lộ gân đứt, xương cổ tay gãy, mất máu khá nhiều. Sau khi thăm khám, hồi sức tích cực, truyền máu và giảm đau cho bệnh nhân, bác sĩ bảo quản lại bàn tay đứt lìa và hội chẩn, xử trí mổ cấp cứu khâu nối vi phẫu.
Bàn tay của bệnh nhân đã hồng ấm. Ảnh: T.P.
Ê-kíp bác sĩ đã rửa sạch bàn tay, lấy dị vật, sát khuẩn, cắt lọc sạch mô dập, bó mạch thần kinh quay, thần kinh trụ, thần kinh giữa, tĩnh mạch đầu, tĩnh mạch nền, tìm gân gấp sâu các ngón từ 1-5... Sau khi cố định xương, các bác sĩ đã nối lại các mạch máu và dây thần kinh, gân gấp, gân duỗi. Sau 3 giờ 30 phút phẫu thuật, bàn tay anh L. hồng, tưới máu tốt.
Đến chiều 14/6, bàn tay trái của bệnh nhân đã hồng ấm, các ngón có thể cử động nhẹ. Những ngày tới, bệnh nhân sẽ cho anh L. tập vật lý trị liệu để phục hồi dần chức năng.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Huỳnh Thống Em, Giám đốc Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, cho biết ca vi phẫu khá phức tạp, các thao tác nối lại rất khó, cần sự khéo léo, tập trung cao độ, phẫu thuật viên phải có kinh nghiệm dày dặn. Trong trường hợp này, bệnh nhân được sơ cứu ban đầu tốt từ tuyến trước.
“Phần chi bị tổn thương của bệnh nhân đã được băng ép, cầm máu. Phần bàn tay bị đứt được bọc kín trong túi nylon, cho vào chậu nước đá và chuyển đến bệnh viện sớm trong giờ thứ 3”, bác sĩ Huỳnh Thống Em nói.
Theo bác sĩ này, bảo quản phần chi bị đứt rời rất quan trọng, góp phần cho cuộc phẫu thuật thành công. Việc bảo quản phần chi đứt rời tốt nhất từ 4-5 độ C nhằm kéo dài thời gian sống của tế bào.
Cách bảo quản là rửa sạch phần chi đứt rời dưới vòi nước máy, bọc trong 1-2 lớp gạc vô trùng hoặc vải sạch rồi cho vào túi nylon được thổi phồng, buộc kín, cho vào xô đá, tránh để phần chi đứt rời tiếp xúc trực tiếp với nước đá vì có thể gây bỏng lạnh.
Các trường hợp đứt lìa hay gần lìa chi (tay hay chân), người nhà cần phải làm sạch vết thương, băng ép cầm máu, bất động phần chi bị đứt hoặc ướp lạnh phần chi đứt lìa rồi đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất. Việc bảo quản phần chi đúng cách và phẫu thuật sớm giúp tỷ lệ nối thành công cũng như khôi phục càng cao.
