Những bệnh nhân tái dương tính SARS-CoV-2 có nguy cơ lây nhiễm cộng đồng?

Theo PGS.TS Nguyễn Huy Nga – Nguyên Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), các nghiên cứu trên thế giới cho thấy tái dương tính với SARS-CoV-2 tức là bệnh nhân được chữa khỏi bệnh, sau đó xét nghiệm lại vẫn cho kết quả dương tính. Nhưng tình huống này có thể lý giải rằng quá trình xét nghiệm phát hiện ra gene di truyền của virus hoặc là “mảnh virus” (xác virus) chứ không phải bệnh nhân nhiễm virus SARS-CoV-2 trở lại.

Theo PGS Nga, khi xét nghiệm, các tàn tích của virus còn sót lại sẽ xuất hiện những trường hợp cho ra kết quả dương tính. Những tàn tích này của SARS-CoV-2 trong cơ thể người bệnh nhân thường rất ít. Ngoài ra, lúc này “xác virus” cũng đã suy yếu, khả năng gây bệnh cho người khác là hầu như không có. Vì vậy người dân không nên quá lo lắng.

“Khi có bệnh, cơ thể người sẽ sản sinh ra các kháng thể. Các kháng thể này sẽ tiêu diệt các tác nhân gây bệnh, trong đó có cả virus. Khi virus sạch hoàn toàn nghĩa là khỏi bệnh. Còn lại những tàn dư hay còn gọi là “xác virus” thường rất yếu, không còn khả năng gây bệnh”, PGS Nga nói.

Hiện trên thế giới và Việt Nam đều ghi nhận bệnh nhân tái dương tính trở lại với SARS-CoV-2. Tuy nhiên, chưa có trường hợp nào tái dương tính rồi lây bệnh cho người khác.

Dù vậy theo PGS Nga, do đây là virus mới, nên để chắc chắn, ngành y tế vẫn khuyến cáo bệnh nhân sau khi đã khỏi bệnh cần tiếp tục cách ly thêm 14 ngày.

Người Hà Nội trở về từ Đà Nẵng lấy mẫu xét nghiệm COVID-19.

Nhận định thêm về nguyên nhân người bệnh tái dương tính sau khi đã khỏi bệnh, PGS.TS Nguyễn Huy Nga cho biết, việc bệnh nhân tái dương tính cũng phải tính đến quá trình xét nghiệm. Theo đó, lúc lấy mẫu bệnh phẩm không ai có thể đảm bảo 100% là chính xác. Đặc biệt là ở địa phương, chuẩn mực về công tác xét nghiệm không được như tuyến trung ương nên có thể xảy ra tình trạng lấy mẫu chưa chuẩn, dẫn đến nhiều bệnh nhân có kết quả xét nghiệm chưa đúng.

“Đó là lý do tại sao để khẳng định 1 người nhiễm SARS-CoV-2 phải xét nghiệm rất nhiều lần và do nhiều đơn vị khác nhau thực hiện”, PGS Nga nhấn mạnh.

Theo GS.TS Nguyễn Văn Kính – Chủ tịch Hội Truyền nhiễm Việt Nam, nguyên Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, nguyên nhân bệnh nhân tái dương tính sau khi đã khỏi bệnh có thể liên quan tới bản chất của xét nghiệm hiện nay là lRT-PCR, tức là lấy một đoạn mồi để phát hiện đoạn gene của virus.

Tuy nhiên, do độ nhạy của phương pháp RT-PCR rất cao, lên tới 98% nên khi chỉ có mảnh virus (xác virus) cũng đều cho kết quả dương tính. Đây chỉ là xét nghiệm mật mã di truyền của virus, không phải phát hiện toàn virus.

Chia sẻ về khả năng lây nhiễm SARS-CoV-2 của những ca tái dương tính, GS Kính cho biết, trên thế giới, cụ thể là một số nước như Nhật Bản, Trung Quốc… khi theo dõi dịch tễ các ca tái dương tính, các chuyên gia đều thấy rằng những trường hợp này không lây nhiễm cho người khác. Tại Việt Nam, đến nay cũng chưa ghi nhận ca tái dương tính lây bệnh cho người khác sau khi đã ra viện, cách ly tại cộng đồng.

Ban Chỉ đạo phòng, chống COVID-19 Hà Nội vừa công bố một trường hợp BN348 ở quận Bắc Từ Liêm tái dương tính với SARS-CoV-2 sau 15 ngày xuất viện. Tại TP.HCM, Quảng Nam cũng liên tiếp ghi nhận các ca bệnh tái dương tính sau khi công bố khỏi bệnh, đó là các BN564, BN368, BN397, BN930 và BN1007…

Trong giai đoạn trước của dịch COVID-19, tại Việt Nam cũng từng ghi nhận hơn 20 ca tái dương tính với SARS-CoV-2.

Video: Quy trình lấy mẫu xét nghiệm COVID-19

Phạm Quý