Người đàn ông bị máy cưa cắt đứt bụng, lòi ruột ra ngoài
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng da niêm nhợt nhạt, lơ mơ, vã mồ hôi, mạch không bắt được, huyết áp không đo được, thở ngáp cá, vết thương toác thành bụng từ rốn đến giữa đùi trái đang lòi ruột ra ngoài.
Thông tin từ Sở Y tế TP.HCM cho biết, Bệnh viện đa khoa khu vực Thủ Đức và Bệnh viện Nhân Dân Gia Định vừa phối hợp thực hiện cấp cứu thành công một trường hợp nguy kịch do tai nạn lao động, bị cưa máy cắt ngang bụng và đùi.
Người đàn ông 43 tuổi (ngụ huyện Long Thành, tỉnh Đồng Nai) trong lúc cầm máy cưa làm việc, không may bị vướng vào áo, té ngã và bị cưa cắt ngang vào bụng. Ngay lập tức, đồng nghiệp rút cưa ra và đưa nạn nhân vào khoa Cấp cứu BV đa khoa Khu Vực Thủ Đức cấp cứu.
Các bác sĩ cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng da niêm nhợt nhạt, lơ mơ, vã mồ hôi, mạch không bắt được, huyết áp không đo được, thở ngáp cá, vết thương toác thành bụng từ rốn đến giữa đùi trái đang lòi ruột ra ngoài.
Bác sĩ Khoa Cấp cứu nhận định bệnh nhân sốc mất máu nguy kịch, ngay lập tức lập 3 đường truyền, xả dịch, giảm đau, đăng ký máu khẩn, kích hoạt báo động đỏ nội viện và ngay lập tức chuyển bệnh nhân lên phòng mổ. Trong quá trình di chuyển, bệnh nhân ngưng tim ngưng thở, được hồi sinh tim phổi tích cực trên đường chuyển vào phòng mổ cấp cứu.
Tại phòng mổ, bệnh nhân vừa được hồi sức tích cực vừa phẫu thuật khẩn cấp, phẫu thuật viên xác định bệnh nhân bị đứt động mạch chậu ngoài bên trái 8cm, rách tĩnh mạch chậu ngoài trái 6cm, đứt đôi đại tràng sigma, thủng hồi tràng 2 vị trí cách góc hồi manh tràng 1.5m.
Do xác định vết thương mạch máu phức tạp đe dọa tử vong ngay trên bàn mổ, BV đa khoa khu vực Thủ Đức đã kích hoạt báo động đỏ liên viện đến BV Nhân Dân Gia Định.
Nhận được tín hiệu hỗ trợ khẩn cấp, ngay lập tức êkíp bác sĩ của BV Nhân Dân Gia Định mang theo những dụng cụ mảnh ghép động mạch đã đến thẳng phòng mổ của BV Đa khoa khu vực Thủ Đức để cùng phối hợp can thiệp phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân.
Cuộc mổ kéo dài hơn 6 giờ, các phẫu thuật viên đã dùng mảnh ghép nối động mạch chậu ngoài, khâu phục hồi tĩnh mạch chậu ngoài, cắt đoạn hỗng tràng nối tận tận, đóng bít đầu dưới đoạn đại tràng Sigma và đưa đầu trên ra làm hậu môn nhân tạo. Trong quá trình mổ, bệnh nhân được truyền 13 đơn vị hồng cầu lắng, 8 đơn vị huyết tương tươi.
Hiện tại, tri giác bệnh nhân có dấu hiệu phục hồi, mạch, huyết áp ổn định với, tiểu tốt,.. Tuy qua khỏi nguy kịch, nhưng tiên lượng bệnh nhân còn nặng, có nguy cơ tắc mạch, xuất huyết, tổn thương đa cơ quan sau ngưng tim ngưng thở, nhiễm trùng – nhiễm độc.
Bệnh nhân đang được tiếp tục điều trị và theo dõi sát tại Khoa Hồi sức tích cực của BV Đa khoa khu vực Thủ Đức, đồng thời các bác sĩ hồi sức của 2 bệnh viện vẫn duy trì liên lạc từ xa và thống nhất phương án điều trị hồi sức tiếp theo.
