Mọi người bình đẳng tham gia bảo hiểm y tế
Ngày BHYT Việt Nam năm nay hướng tới mục tiêu chăm sóc sức khỏe và BHYT toàn dân, để mọi người đều bình đẳng về quyền và nghĩa vụ trong tham gia BHYT.
PTGĐ Phạm Lương Sơn giới thiệu với Phó Thủ tướng Vương Đình Huệ về hệ thống giám định của ngành
Với chủ đề “Chung tay xây dựng, phát triển BHYT vì sức khỏe toàn dân”, ngày BHYT Việt Nam năm nay hướng tới mục tiêu chăm sóc sức khỏe và BHYT toàn dân, để mọi người đều bình đẳng về quyền và nghĩa vụ trong tham gia BHYT và tiếp cận, sử dụng các dịch vụ y tế.Với Quyết định 823/2009 của Thủ tướng Chính phủ, ngày 1/7 hàng năm được công nhận là Ngày BHYT Việt Nam.
Liên kết bảo hiểm và y tế
Theo thống kê, đến nay, cả nước có hơn 84,5 triệu dân tham gia BHYT. Theo đánh giá của Bộ Y tế, sự gia tăng nhanh số người tham gia BHYT thời gian qua thể hiện sự vào cuộc mạnh mẽ của hệ thống chính trị, ý thức chủ động tham gia BHYT của người dân nâng lên và những giải pháp thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân khả thi.
Một bước chuyển lớn trong thực hiện chính sách BHYT thời gian qua cần được nhắc đến, đó là BHXH Việt Nam ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý, giám định, thanh toán chi phí BHYT. Đến nay, đã có hơn 97% số cơ sở y tế kết nối dữ liệu khám, chữa bệnh với BHXH Việt Nam.
Việc liên thông dữ liệu cho phép đánh giá tình hình sử dụng dịch vụ y tế trên toàn quốc và kiểm soát việc cung ứng dịch vụ y tế cho người bệnh, bảo đảm quỹ của người tham gia BHYT được sử dụng tiết kiệm, hiệu quả. Phó Trưởng ban Thực hiện chính sách BHYT (BHXH Việt Nam) ông Lê Tá Tỉnh cho biết, đây lần đầu ngành BHXH có một dịch vụ ứng dụng công nghệ thông tin kết nối với toàn bộ hệ thống y tế đồng bộ để bảo đảm quyền lợi cho người dân được chăm sóc sức khỏe tốt hơn. Việc kiểm soát được chi phí, tần suất khám chữa bệnh trên toàn quốc bảo đảm quyền lợi BHYT được chi trả đúng đối tượng, tạo yên tâm, tin tưởng cho người tham gia BHYT.
Đảm bảo thực hiện hiệu quả chính sách BHYT
Để hoàn thành mục tiêu đến năm 2020 có trên 90% dân số tham gia BHYT, ngoài nỗ lực của ngành BHXH, rất cần sự phối hợp, chung tay của cả hệ thống chính trị và các tầng lớp nhân dân.
Theo ông Phạm Lương Sơn – Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, trong thời gian tới, để tiếp tục giải quyết những vướng mắc, tồn tại trong thực hiện chính sách BHYT, BHXH Việt Nam sẽ thực hiện nhiều giải pháp đồng bộ, quyết liệt, hiệu quả, chẳng hạn như xây dựng hệ thống trao đổi và tích hợp thông tin thống nhất của Ngành, thực hiện cấp mã số BHXH đối với mọi cá nhân để quản lý người tham gia và thụ hưởng BHXH, BHYT... Đặc biệt, hệ thống được kết nối đến tất cả các đơn vị thuộc ngành Y tế và các bệnh viện, góp phần chia sẻ kịp thời, chính xác thông tin.
Năm 2019, nước ta tiếp tục thực hiện cơ chế tài chính y tế theo hướng tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế, giảm dần mức chi của người dân tham gia BHYT gắn với lộ trình BHYT toàn dân. Chất lượng và hiệu quả hoạt động của mạng lưới y tế cơ sở nâng lên và đẩy mạnh xã hội hóa.
Toàn quốc có 17 triệu người tham gia BHYT hộ gia đình
Đây là chia sẻ của Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn tại Tọa đàm Phát triển bền vững đối tượng tham gia BHYT do Cổng Thông tin điện tử Chính phủ tổ chức vừa qua tại Hà Nội.
Phó Tổng Giám đốc Phạm Lương Sơn cho biết, thống kê đến 5/2019 của BHXH Việt Nam cả nước đã có 84,5 triệu người dân có thẻ BHYT và đã đạt được tỉ lệ bao phủ là 89%. Trong đó, hiện nay các nhóm đối tượng là người lao động đã tham gia BHYT trên 90%, nhóm người hưu trí, mất sức lao động, bảo trợ xã hội thì 100% đã tham BHYT với khoảng 3,1 triệu người có thẻ BHYT. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ bao gồm có hộ cận nghèo, học sinh, sinh viên (HSSV) có tỷ lệ tham gia xấp xỉ 100%. Đặc biệt, nhóm hộ gia đình mà trước đây được tham gia BHYT dưới hình thức tự nguyện, từ ngày Luật BHYT sửa đổi năm 2014 thì chuyển thành đối tượng tham gia BHYT bắt buộc nhưng theo hình thức là hộ gia đình, thì đến tháng 5/2019 đã có trên 17 triệu người tham gia.
Đây là con số thể hiện sự quyết tâm cao độ của cả hệ thống chính trị cũng như là sự quan tâm người dân trong quá trình tham gia BHYT. Ông Sơn chia sẻ, BHYT cũng như là các loại hình bảo hiểm khác tuân theo nguyên lý quản lý và chia sẻ rủi ro, vấn đề ở đây là cái quản lý rủi ro trong lĩnh vực y tế mang một ý nghĩa nhân văn to lớn.
