Lấy mảnh sủi trong tim cho bé 2 tháng tuổi
Hội chẩn liên viện cứu sống bệnh nhi 2 tháng tuổi tràn mủ màng tim, màng phổi, viêm nội tâm mạch nặng, được phẫu thuật lấy mảnh sủi trong tim
Bé K. được các bác sĩ BV Nhi đồng Thành phố phẫu thuật lấy mảnh sủi trong tim. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Bé Đ.L.Tr.K. 2 tháng tuổi, ngụ Cà Mau, sốt 39 độ liên tục trong 8 ngày và được điều trị tại phòng khám tư. Bé vẫn bú được, tiêu tiểu bình thường.
Đến ngày thứ 9, thứ 10 thì bé bắt đầu thở mệt, bú kém, còn sốt cao và được chuyển nhập viện tại Bệnh viện Sản Nhi Cà Mau.
Tại đây, bé được thở oxy, ghi nhận tràn dịch màng tim lượng nhiều, tràn dịch, tràn dịch khí màng phổi, viêm phổi hai bên, đã dùng kháng sinh mạnh. Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện, nên hai bệnh viện đã hội chẩn và quyết định chuyển bệnh nhi lên Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Ngày 22/3, tại bệnh viện Nhi đồng Thành phố, bệnh nhi trong tình trạng nặng, suy hô hấp tuần hoàn.
Các bác sĩ tiếp tục hồi sức hô hấp, cho bé thở máy và được đặt dẫn lưu màng phổi 2 bên, siêu âm ghi nhận tràn mủ màng tim, có dấu hiệu chèn ép tim nên được đặt dẫn lưu màng ngoài tim và dùng kháng sinh phổ rộng.
BS.CK2 Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cho biết, diễn tiến bé rất nặng và phức tạp, suy hô hấp nặng, sốc. Vì vậy, bác sĩ đã điều chỉnh thông số máy thích hợp, chống sốc với dịch truyền và thuốc vận mạch.
"Kết quả cấy máu và mủ màng phổi, màng tim ra vi khuẩn tụ cầu vàng Staphylococcus aureus kháng methicillin nên được sử dụng kháng sinh đặc hiệu và điều chỉnh liều theo kết quả đo nồng độ thuốc trong máu.
Tuy nhiên, bé vẫn diễn tiến nặng. Kết quả siêu âm tim ghi nhận bé bị viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, tổn thương sùi kích thước 8x12mm ở tâm nhĩ phải, có nguy cơ đứt vỡ vào tuần hoàn gây tắc mạch phổi, não… Vì vậy, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật tim khẩn cấp, lấy ra miếng sủi", bác sĩ Tiến chia sẻ.
Mẹ con bé K. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Sau gần một tháng rưỡi điều trị tại bệnh viện Nhi đồng Thành phố, hiện bé K. đã phục hồi hoàn toàn.
Theo bác sĩ Tiến, nhiễm trùng do tụ cầu vàng thường gặp ở trẻ em, có liên quan đến vấn đề vệ sinh. Vì vậy, phụ huynh cần lưu ý chăm sóc vệ sinh trẻ chu đáo, hướng dẫn trẻ giữ gìn vệ cá nhân và môi trường sống tốt, sạch sẽ, hạn chế vi khuẩn xâm nhập gây bệnh.
