Lần đầu tiên tại Việt Nam nghiên cứu ứng dụng phương pháp mới chữa vô sinh

Theo đó, lần đầu tiên Bộ Y tế cấp phép nghiên cứu ứng dụng phương pháp “Huyết tương giàu tiểu cầu tự thân” trong điều trị nội mạc tử cung mỏng, mang đến phương pháp điều trị hiện đại, an toàn, hiệu quả, mở ra hy vọng mới cho các cặp đôi vô sinh, hiếm muộn tại Việt Nam.

Các đơn vị được cấp phép nghiên cứu gồm: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Tâm Anh (Hà Nội) và Bệnh viện Mỹ Đức (TP.HCM).

Phương pháp này được chính thức đưa vào nghiên cứu ứng dụng đã thắp lên niềm hy vọng mới cho hàng nghìn phụ nữ suy nội mạc tử cung, nội mạc mỏng, chuyển phôi thất bại, sảy thai liên tiếp – vốn chiếm đến 20% số phụ nữ vô sinh hiếm muộn.

Trên thế giới, tỷ lệ thành công của phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là khoảng 40-45%. Tại Việt Nam, tỷ lệ này dao động ở 35-60%, nghĩa là phần lớn phụ nữ làm IVF phải trải qua ít nhất 2 lần thực hiện kỹ thuật IVF để có thể thành công.

Tỷ lệ IVF thành công sẽ giảm dần từ 2-10% đối với phụ nữ có nội mạc tử cung mỏng, suy nội mạc, đồng thời nếu may mắn có thai thì nguy cơ sảy thai cũng cao hơn rất nhiều.

“Kỹ thuật mới khiến chúng tôi như được mở ra con đường mới, tươi sáng và chắc chắn dẫn đến thành công”, PGS.TS.BS Lê Hoàng, Giám đốc Trung tâm hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Tâm Anh, Hà Nội chia sẻ.

Được nghiên cứu và ứng dụng ở nhiều nước trên thế giới, phương pháp bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân vào buồng tử cung kết hợp với liệu pháp hormone ngoại sinh đã chứng minh được hiệu quả làm tăng độ dày niêm mạc tử cung rõ rệt, nhờ đó tăng tỷ lệ làm tổ và đậu thai.

Tại Iran vào năm 2017, tiến sĩ Zadehmodarres và cộng sự đã tuyển chọn 10 bệnh nhân có tiền sử phát triển nội mạc tử cung (NMTC) không đầy đủ trong chu kỳ chuyển phôi đông lạnh để thực hiện nghiên cứu. Bệnh nhân đã được truyền 0,5ml PRP 2 lần trước khi tiến hành chuyển phôi. Kết quả, tất cả bệnh nhân được truyền PRP đều tăng độ dày NMTC, trong đó có 5 người mang thai, tương đương 50% số bệnh nhân.

Huyết tương giàu tiểu cầu tự thân thu được thông qua quá trình lấy máu của chính bệnh nhân, xử lý bằng máy chuyên dụng để tách ly được thành phần tiểu cầu và làm giàu bằng các phương pháp kỹ thuật cao, do đó có lượng tiểu cầu nhiều gấp 2-10 lần so với huyết tương bình thường, có nhiều yếu tố tăng trưởng và Cytokin.

Khác với huyết tương giàu tiểu cầu có sẵn (thường được sử dụng trong các trị liệu thẩm mỹ), đây là chế phẩm sinh học tương thích nhất với cơ thể người bệnh, tránh được tình trạng thải ghép. Tuy nhiên, để có được huyết tương giàu tiểu cầu đảm bảo chất lượng cao nhất nhằm điều trị hiệu quả và an toàn cho người sử dụng, cần được thực hiện với các trang thiết bị máy móc chuyên dụng, đội ngũ chuyên gia cao cấp cùng hệ thống quản lý chất lượng nghiêm ngặt.

Đó cũng là những khuyến cáo cần thiết được các chuyên gia ở nhiều quốc gia như Ý, Iran, Trung Quốc, Ấn Độ, Venezuela nhắc tới trong các báo cáo khoa học về thành công của phương pháp hiện đại này.

Theo BVĐK Tâm Anh, bệnh viện sẽ nghiên cứu ứng dụng huyết tương giàu tiểu cầu tự thân trong điều trị vô sinh hiếm muộn ở các trường hợp nội mạc tử cung mỏng (<7mm), suy nội mạc tử cung, thất bại nhiều lần sau chuyển phôi… Đây là tin vui với hàng triệu gia đình vô sinh hiếm muộn tại Việt Nam khi Việt Nam có thêm những phương pháp điều trị mới, hiệu quả và chính thức được đưa vào thực tiễn.

Chất lượng của nội mạc tử cung của người phụ nữ vô cùng quan trọng trong việc mang thai, đối với thụ tinh ống nghiệm sẽ quyết định đến khả năng đậu thai, mang thai và từ đó ảnh hưởng đến tỷ lệ IVF thành công.

Việc bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân vào tử cung của người phụ nữ có nội mạc mỏng, suy nội mạc được đánh giá là phương pháp có khả năng giúp tăng đến 50% tỷ lệ mang thai ở nhóm đối tượng này.

Các chuyên gia cũng khẳng định, việc sử dụng Huyết tương giàu tiểu cầu tự thân của người phụ nữ giúp hiệu quả điều trị cao hơn, chống khả năng thải ghép và đảm bảo độ an toàn cao.

Với điểm ưu việt khi có Trung tâm tế bào gốc ngay tại bệnh viện và sở hữu hệ thống trang thiết bị và máy móc hiện đại, phòng lab tân tiến, quy trình khép kín, hệ thống quản trị chất lượng nghiêm ngặt… chính là nền tảng quan trọng để Trung tâm hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh có thể đủ điều kiện đưa vào điều trị an toàn và mang lại hiệu quả cho người bệnh.

Được biết, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh, Hà Nội (IVFTA) cũng là đơn vị đầu tiên sở hữu và đưa vào sử dụng máy nuôi phôi áp dụng trí tuệ nhân tạo AI chính hãng, giúp quá trình nuôi phôi tốt hơn, tăng chất lượng phôi cũng như theo dõi, đánh giá phôi chính xác, từ đó lựa chọn phôi để chuyển cho bệnh nhân hiếm muộn, tăng tỷ lệ thành công.

Năm 2019, IVFTA dẫn đầu cả nước về tỷ lệ IVF thành công, trung bình lên đến 60,9%, trong đó nhiều trường hợp phụ nữ lớn tuổi, nam giới không có tinh trùng, bệnh nhân có bệnh lý kèm theo. Riêng nhóm bệnh nhân trên 35 tuổi, tỷ lệ IVF thành công tại IVFTA lên tới 61,8% và 70% với nhóm bệnh nhân dưới 30 tuổi.

Được cấp phép chính thức bởi Bộ Y tế, thông qua sự kiểm định khắt khe của Hội đồng các nhà khoa học, Hội đồng đạo đức y học, việc ứng dụng nghiên cứu huyết tương giàu tiểu cầu tự thân tại IVFTA được đánh giá là bước tiến triển vượt trội khi mà tại Việt Nam, chưa có cơ sở nào đủ điều kiện tốt để chính thức được sử dụng huyết tương giàu tiểu cầu từ máu tự thân trong điều trị bệnh lý nội mạc tử cung mỏng.

Đặc biệt, sở hữu Trung tâm Tế bào gốc cùng đầy đủ các chuyên khoa ngay tại bệnh viện, IVFTA đang hội tụ những yếu tố tiên quyết để làm chủ toàn bộ quy trình thụ tinh ống nghiệm, điều trị khép kín giúp bệnh nhân được lấy máu, xử lý và sử dụng huyết tương giàu tiểu cầu tự thân ngay trong bệnh viện, hạn chế việc di chuyển, tiết kiệm rất nhiều thời gian và chi phí.

Đánh giá về mức độ chuyên môn của phương pháp ứng dụng huyết tương giàu tiểu cầu tự thân trong điều trị vô sinh hiếm muộn, PGS.TS.BS Lê Hoàng nhấn mạnh: “Để tiến hành ứng dụng được phương pháp này, chúng tôi cần phải có sự chuẩn bị lâu dài về cả đội ngũ chuyên gia, trang thiết bị máy móc, nhất là các loại máy móc hiện đại có thể phân tách, lọc ra đúng lượng huyết tương giàu tiểu cầu đảm bảo về độ vô khuẩn và các tiêu chuẩn gắt gao khác. Chúng tôi cũng khuyến cáo, phương pháp này cần rất nhiều kiến thức chuyên môn sâu và đa ngành, nên cần thực hiện ở các bệnh viện lớn hoặc các TT Hỗ trợ sinh sản có đầy đủ điều kiện về máy móc và con người mới đảm bảo được hiệu quả điều trị và sự an toàn cho người bệnh”.

Là Trung tâm Hỗ trợ sinh sản đầu tiên và duy nhất tại Đông Nam Á đưa vào sử dụng hệ thống tủ nuôi cấy time-lapse geri plus (Geri+) kết hợp trí tuệ nhân tạo (phần mềm Eeva bản quyền), giúp đánh giá chính xác chất lượng và khả năng làm tổ của phôi, IVF Tâm Anh liên tục khẳng định những nỗ lực đáng tự hào nhằm nâng cao tỷ lệ thành công của phương pháp thụ tinh ống nghiệm.

Theo PGS.TS.BS Lê Hoàng, hiện nay tại Việt Nam, đã có những trung tâm hỗ trợ sinh sản sử dụng tủ nuôi cấy time-lapse trong việc nuôi cấy phôi, tuy nhiên tích hợp sử dụng phần mềm AI để hỗ trợ lựa chọn phôi chuyển để tăng tỷ lệ thành công vẫn còn hoàn toàn mới lạ. Việc áp dụng chính thức phần mềm ứng dụng AI được FDA công nhận tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh được xem như bước đột phá lớn, có thể coi là cuộc cách mạng về công nghệ trong ngành hỗ trợ sinh sản tại Việt Nam.

Tủ nuôi cấy phôi Geri+ tích hợp hệ thống Time-lapse và đánh giá phôi tự động (Eeva test) tạo ra điều kiện nuôi cấy “cá thể hóa” hoàn hảo như bên trong cơ thể người mẹ, giúp phôi phát triển ổn định từ 5-6 ngày trong môi trường tối ưu. “Đây là tủ nuôi cấy phôi hiện đại được trang bị kính hiển vi riêng biệt với camera có độ phân giải cao lên tới 2K, cho phép truyền hình ảnh, video sinh động về quá trình phát triển của phôi trực tiếp với máy tính. Trên cơ sở đó, các nhà phôi học có thể đánh giá một phần chất lượng của phôi thai nhờ hình thái và động học mà không cần phải đưa phôi ra ngoài, tránh trường hợp phôi bị ảnh hưởng, gián đoạn phát triển, thậm chí hỏng phôi do thay đổi môi trường” – PGS.TS.BS Lê Hoàng cho biết thêm.

Nguyễn Tuân