Kịp thời phẫu thuật cứu bệnh nhân bị 2 tổn thương nguy hiểm
Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai vừa phẫu thuật kịp thời, cứu thành công bệnh nhân B.V.S., 63 tuổi, ngụ xã Bình Lợi, H.Vình Cửu bị tắc động mạch cảnh trong bên trái và tắc động mạch dưới đòn bên trái.
Bệnh nhân được kiểm tra sức khỏe trước khi xuất viện.
Ngày 31-12, BS Trần Quốc Hoài, khoa Ngoại lồng ngực – tim mạch cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng khó thở, đau ngực phải, ho nhiều, đau đầu, chóng mặt. Qua thăm khám, chụp CT, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị hẹp động mạch cảnh trong bên trái (khoảng 70%) và tắc động mạch cảnh dưới đòn bên trái. Do bệnh nhân có tiền sử bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và nghi ngờ viêm phổi nên được chỉ định cấy đàm. 4 ngày sau khi cấy đàm cho kết quả bệnh nhân bị viêm phổi.
Các bác sĩ đã quyết định thực hiện ca phẫu thuật để giải quyết cùng lúc cả 2 tổn thương cho bệnh nhân. Tuy nhiên, vì bệnh nhân bị viêm phổi, nếu phẫu thuật gây mê sẽ gặp nguy cơ cao như đặt ống nội khí quản sẽ không rút ra được và gây biến chứng viêm phổi sau mổ. Vì thế, các bác sĩ đã quyết định gây tê vùng cổ và vai cho bệnh nhân để phẫu thuật, bóc tách đoạn động mạch bị hẹp để máu lưu thông. Đồng thời dùng mạch máu nhân tạo nối từ động mạch cảnh sang động mạch dưới đòn bên trái để đủ máu nuôi tay, chữa tắc động mạch dưới đòn bên trái. Ca phẫu thuật thành công, bệnh nhân được chăm sóc tại khoa, đã hồi phục và được xuất viện.
Theo BS Hoài, do bệnh nhân bị hội chứng cướp máu ở động mạch đốt sống bên trái (do bị tắc động mạch dưới đòn bên trái, không có máu nuôi tay bên trái) và hẹp động mạch cảnh nên lượng máu lên nuôi não rất hạn chế. Đây là 2 tổn thương rất nặng, nếu không được phát hiện và phẫu thuật sớm, bệnh nhân sẽ có nguy cơ bị đột quỵ và thiếu máu nuôi tay lâu dài.
