Ho ra máu tươi lâu ngày do biến chứng giãn phế quản

Bệnh nhân là ông N.M.C. (56 tuổi, ngụ tại huyện Củ Chi, TP Hồ Chí Minh). Ông C. có bệnh lao phổi cũ kèm theo đái tháo đường, đã điều trị nội khoa nhưng không có kết quả. Bệnh nhân thường xuyên mệt mỏi, sức khỏe suy kiệt.

Việc can thiệp phẫu thuật nhưng vẫn bảo tồn chức năng phổi của bệnh nhân. Ảnh: BV

Qua thăm khám và các xét nghiệm chi tiết, hình ảnh chụp MSCT 160 lắt, các bác sĩ đã xác định ông N. M. C. có biến chứng giãn phế quản khu trú thùy trên. Nội soi phế quản, máu tươi chảy ra từ phế quản thùy trên. Đây là nguyên nhân khiến bệnh nhân ho ra máu. Do đó, các bác sĩ đã quyết định bệnh nhân cần được phẫu thuật sớm nhằm tránh nguy cơ ho ra máu ồ ạt gây nghẽn đường thở, thậm chí tử vong.

Ê kip các bác sĩ khoa Phẫu thuật tim mạch – lồng ngực trực tiếp thực hiện ca mổ. Bệnh nhân được gây mê nội khí quản, kiểm soát đường thở, sau đó tiến hành mở ngực bên phải vào lồng ngực ở gian sườn IV bên phải. Kiểm tra thấy tổn thương giãn phế quản cả thùy trên và thùy giữa phổi phải, nhu mô phổi vôi, viêm nhiễm rõ ở cả hai thùy, đông đặc và xơ nhu mô.

Theo đó, các bác sĩ quyết định cắt thùy trên và thùy giữa phổi phải điển hình, khâu mỏm cắt phế quản thùy trên và giữa, khâu nhu mô phổi thùy dưới, khâu cầm máu các mỏm cắt động mạch phổi và tĩnh mạch phổi thùy trên, giữa. Sau đó, tiến hành cầm máu thành ngực, đặt 2 dẫn lưu, đóng ngực theo các lớp. Sau 2 giờ, ca mổ diễn ra thành công tốt đẹp, hiện tại tình trạng bệnh nhân đã ổn định.

Các bác sĩ nhận định, đây là phẫu thuật khá khó đòi hỏi bác sĩ phải có trình độ và chuyên môn sâu. Việc can thiệp phẫu thuật nhưng vẫn bảo tồn chức năng phổi, đảm bảo chức năng hô hấp đủ cho người bệnh trong cuộc sống sinh hoạt thường ngày sau này.

Đan Phương/ Báo Tin Tức