Cứu sống thai phụ bị chảy máu liên tục vì bệnh hiếm gặp
Bệnh viện Chợ Rẫy vừa kịp thời cứu chữa cho một ca bệnh rất hiếm gặp, đó là một sản phụ 20 tuần thai bị ung thư vòm mũi họng ác tính gây chảy máu, nôn ra máu liên tục và mắc chứng máu khó đông.
Bác sĩ Thanh Mai, khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, thai phụ nhập viện trong tình trạng gầy, xanh xao, suy kiệt, phải thở bằng miệng. Dù mũi được nhét hai 2 miếng cầm máu nhưng vẫn tiết ra huyết bầm, hạch cổ to bên phải.
Qua xét nghiệm, kiểm tra cho thấy, bệnh nhân thiếu máu nặng, mắc chứng máu khó đông; có khối u bịt kín hai bên vòm mũi họng, xâm lấn lên trên hốc mũi. Do khối u sùi loét, hoại tử nên khiến bệnh nhân liên tục chảy máu mũi họng, ói ra máu mỗi ngày 200 – 300ml, mặc dù đã được thực hiện các biện pháp cầm máu. Siêu âm trong tử cung bệnh nhân có thai sống 20 tuần, thận ứ nước, sỏi thận. Kết quả sinh thiết cho thấy, bệnh nhân bị ung thư vòm họng ác tính giai đoạn 3.
Bệnh nhân đã ổn định và sinh con khỏe mạnh.
PGS.TS.BS Trần Minh Trường, Phó Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, trước diễn tiến bệnh ngày càng nặng của thai phụ, các bác sĩ đã tính tới hai phương án đó là: Bỏ con để hạn chế chảy máu cho mẹ hoặc cố gắng dưỡng chỉ để giữ thai. Tuy nhiên, các bác sĩ đã có một quyết định táo bạo là mổ cắt toàn bộ khối u trong hoàn cảnh bệnh nhân chảy máu liên tục, vẫn phải dưỡng thai tối đa.
Ê kíp điều trị đã phải thực hiện 2 ca mổ để cắt khối u, kẹp đốt các mạch máu nuôi u trong tình trạng truyền máu liên tục, nguy cơ bệnh nhân có thể tử vong bất kỳ lúc nào trên bàn mổ.
Sau ca mổ căng thẳng, tình trạng bệnh nhân tiến triển tốt dần, hết chảy máu, ăn uống được, thai nhi phát triển bình thường. Các bác sĩ đã chọn phác đồ hóa trị tối ưu nhất để có ít tác dụng phụ nhất cho thai nhi.
Sau 15 tuần can thiệp, điều trị tích cực, thai phụ được các bác sĩ của Bệnh viện Hùng Vương tham gia quá trình theo dõi, dưỡng thai đối với bệnh nhân đã tiến hành mổ bắt thai lúc 35 tuần. Bé trai nặng 2,3kg chào đời khỏe mạnh./.
