Cứu sống bệnh nhi bị thủng ruột do nhiễm ấu trùng giun tròn

Chiều 7/8, thông tin từ bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, bé trai 2 tuổi khi nhập viện đã cấp tính kèm sốt dai dẳng. Nguyên nhân được xác định ban đầu do nhiễm ấu trùng giun tròn chó mèo, nhưng bệnh lý này được phát hiện muộn, dẫn tới tình trạng nguy kịch cho bệnh nhi.

Tại đây, các bác sĩ phát hiện chỉ trên một đoạn ruột dài 30 cm của bệnh nhi có khoảng 50 lỗ thủng, đường kính 0,5-1 cm. "Từ hình ảnh áp xe đường máu đa ổ ở thành ruột gây thủng, viêm mủ thanh mạc, các bác sĩ kết luận bệnh nhi bị nhiễm ấu trùng giun tròn chó mèo.

Trên vi thể cho thấy thành hồi tràng và manh tràng của bệnh nhi này có nhiều ổ áp xe với trung tâm hoại tử rộng, chứa bạch cầu đa nhân, bạch cầu đa nhân ái toan và một số tinh thể Charcott Leyden. Thành ruột xung quanh ổ áp xe có nhiều vi tắc mạch và thoái hóa thiểu dưỡng, có ổ thủng ra ngoài thanh mạc gây viêm mủ thanh mạc vùng hồi tràng, ruột thừa. Các hạch mạc treo có hình ảnh viêm quá sản phản ứng", bác sĩ cho biết.

Theo chia sẻ từ người nhà bệnh nhi, các bác sĩ từng nghi ngờ bé mắc lao. Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm âm tính. Sau đó, các bác sĩ nghĩ đến trường hợp mắc giun sán. Lúc này, bệnh nhi được chuyển qua nhiều khoa, sau đó đưa về bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

Trước đó 2 tháng, bệnh nhi sốt liên tục, kéo dài. Gia đình đã đưa đi khám và điều trị tại nhiều bệnh viện khác nhau, thậm chí được hội chẩn cùng chuyên gia nước ngoài.

Bác sĩ bệnh viện Hữu nghị Việt Đức thăm khám cho bệnh nhi sau phẫu thuật.

Theo Ths.BS Nguyễn Sỹ Lánh – Trưởng khoa Giải phẫu bệnh, tế bào học và pháp y – bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết: "Đây là một ca bệnh đặc biệt, mắc giun tròn chó mèo có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Ấu trùng giun tròn hay gặp ở trong các tạng, biểu hiện là các khối u ở ổ tạng, rất ít khi gặp trường hợp thủng ruột cấp cứu như thế này. Trường hợp cấp cứu như này rất hiếm khi do ấu trùng giun tròn, thể bệnh lại gây ra ở trẻ con nên người ta rất ít nghĩ đến vì từ trước đến giờ y văn cũng chưa thông báo".

Chuyên gia cũng cho biết nhiều trường hợp đến bệnh viện Hữu nghị Việt Đức mổ do khối u nhưng thực tế lại là khối áp xe mãn tính do ấu trùng.

“Ký sinh trùng ở người ngày càng giảm, nhưng ở chó mèo ngày càng nhiều. Nếu vật nuôi không được chăm sóc tốt, ấu trùng sẽ lạc vào người gây bệnh. Tuy nhiên, nhiều người chủ quan không nghĩ đến bệnh cảnh này, dẫn tới việc điều trị muộn”, thạc sĩ Lánh khuyến cáo.