Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn bằng kỹ thuật hạ thân nhiệt

Ngày 24-12, BV Đà Nẵng cho biết vừa ứng dụng thành công kỹ thuật hạ thân nhiệt cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn do mắc bệnh lý Brugada di truyền, bị ngừng tuần hoàn khi đang chơi bóng đá. Đây là lần đầu tiên bệnh viện Đà Nẵng áp dụng kỹ thuật này và đã thành công. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân đã phục hồi và đang được theo dõi tại Khoa Nội tim mạch, BV Đà Nẵng.

Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân K. đã phục hồi, đang được theo dõi tại Khoa Nội tim mạch, BV Đà Nẵng.

* Hiện tại, bệnh nhân Lê Phước K. đang được theo dõi tại Khoa Nội tim mạch - BV Đà Nẵng. Để bảo đảm không tái diễn cảnh ngừng tim đột ngột, bệnh nhân K. cần đặt máy ICD, chi phí lên tới 250 triệu đồng. Tuy nhiên, gia đình bệnh nhân rất khó khăn, không đủ điều kiện chi trả. Bệnh nhân K là trụ cột gia đình, sống cùng vợ và mẹ. Anh làm nghề pha chế cho Cty nước giải khát, vợ làm giáo viên mầm non, hiện đang có thai 3 tháng. Rất mong nhận được sự giúp đỡ từ các nhà hảo tâm. Mọi sự giúp đỡ xin liên hệ: Cô Võ Thị Lý (mẹ anh K): 0909137285.

Bệnh nhân (BN) Lê Phước K. (30 tuổi, trú Điện Minh, TX Điện Bàn, Quảng Nam) mắc bệnh lý Brugada di truyền. Khi đang chơi bóng đá, BN đột ngột rơi vào tình trạng ngừng tim dẫn tới hôn mê. Nhờ được mọi người cấp cứu ép tim ngoài lồng ngực ngay trên sân bóng, sau đó đưa vào BVĐK Vĩnh Đức (Quảng Nam), tim của BN đã đập trở lại nhưng rối loạn không ngừng. Sau 40 phút từ khi ngừng thở, BN được chuyển đến BV Đà Nẵng. Lúc này, BN đã trong tình trạng nguy kịch, huyết áp tụt, rối loạn nhịp tim, hôn mê sâu. BN được chẩn đoán ngưng tuần hoàn ngoại viện. Ngay lập tức, các bác sĩ Khoa Hồi sức Tích cực - Chống độc cấp cứu ngừng tuần hoàn, dùng thuốc an thần, điều trị thở máy, nhưng BN vẫn hôn mê do thương tổn não sau ngừng tuần hoàn.

Trước tình trạng khẩn cấp đó, các bác sĩ Khoa Hồi sức Tích cực - Chống độc đã xin ý kiến Ts.Bs Lê Đức Nhân - Giám đốc BV Đà Nẵng, áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt để bảo vệ não cho bệnh nhân. Các bác sĩ hạ thân nhiệt của bệnh nhân xuống còn 33 độ C, đưa bệnh nhân vào trạng thái ngủ đông. Sau 24 giờ, máy sẽ làm ấm bệnh nhân theo chương trình rất chặt chẽ, nâng dần nhiệt độ bệnh nhân 0,25 độ C trong 1 giờ cho đến khi nhiệt độ cơ thể về mức bình thường. Khi nhiệt độ bệnh nhân hạ xuống sẽ giảm chuyển hóa, giảm tình trạng tổn thương não, cung cấp oxy tốt hơn, cải thiện tình trạng độc tế bào não, từ đó hỗ trợ tế bào não hồi phục. Sau 3 ngày kiểm soát nhiệt độ cùng với điều chỉnh những rối loạn nhịp tim và huyết áp, bệnh nhân dần bắt đầu mở mắt, chớp mắt và cử động được. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, giao tiếp tốt, ăn uống được, phục hồi vận động, không có bất cứ di chứng thần kinh và đang được theo dõi tại khoa Nội tim mạch, BV Đà Nẵng.

Được biết, kỹ thuật hạ thân nhiệt trong cấp cứu ngừng tuần hoàn là một trong những kỹ thuật tiên tiến trên thế giới và hiện triển khai chủ yếu ở một số bệnh viện tuyến trung ương. Tại miền Trung, vẫn chưa có bệnh viện nào áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt. Và đây là lần đầu tiên BV Đà Nẵng áp dụng thành công kỹ thuật này. Ths.Bs Nguyễn Tấn Hùng (Khoa Hồi sức Tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đà Nẵng) - người trực tiếp cứu chữa cho bệnh nhân K. cho biết, việc ngừng tuần hoàn trước khi vào viện và hồi phục hoàn toàn như trường hợp trên là vô cùng may mắn. Bởi BN được cấp cứu kịp thời và được đưa vào viện ngay sau 40 phút cùng với việc kịp thời áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt đã giúp cứu sống BN một cách ngoạn mục. Cũng theo bác sĩ Hùng, tình trạng ngừng thở, ngừng tim (còn gọi là ngừng tuần hoàn), nếu không cấp cứu kịp thời có thể dẫn tới tử vong. "Nhờ kịp thời áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt trong khoảng thời gian "vàng" mà bệnh nhân ngừng tuần hoàn sẽ có nhiều cơ hội sống, tăng khả năng phục hồi ý thức và vận động tốt hơn như trường hợp của bệnh nhân K. là điển hình", bác sĩ Hùng cho biết thêm.

LÊ HÙNG