Cứu sống bệnh nhân ngưng tim, ngưng thở đột ngột

Bệnh viện (BV) Nhân dân Gia Định, TP HCM cho biết vừa cứu sống thành công bệnh nhân ngưng tim, ngưng thở đột ngột do hội chứng Brugada bằng cách hạ thân nhiệt chỉ huy và cấy máy tạo nhịp phá rung tim. Sau 3 ngày điều trị, bệnh nhân tỉnh, ngưng thở máy và các chức năng tạng ổn định.

Bệnh nhân ngưng tim ngưng thở đột ngột do hội chứng Brugada

Bệnh nhân N.Q.H (21 tuổi, ngụ quận Thủ Đức, TP HCM) đột ngột ngất xỉu, sau đó hôn mê, được người nhà đưa vào BV Quận Thủ Đức. Sau khi được BV Quận Thủ Đức hồi sức có nhịp tim trở lại, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định vào 8 giờ 20 cùng ngày 17-9.

Nhận định đây là trường hợp khó, cần sự can thiệp liên chuyên khoa, khoa cấp cứu nhanh chóng báo động đỏ nội viện cho khoa Nội tim mạch và khoa Hồi sức tích cực chống độc.

Ngay sau khi hội chẩn liên chuyên khoa, bệnh nhân nhanh chóng được hạ thân nhiệt chỉ huy đưa nhiệt độ cơ thể về 33 độ C để bảo tồn các chức năng não bộ và đồng thời được tiến hành cấy máy tạo nhịp phá rung.

BS CKII Nguyễn Quang Trung, Trưởng đơn vị Nhịp Học- Khoa Nội tim mạch, thông tin: "Trong quá trình tiến hành cấy máy tạo nhịp phá rung tim, bệnh nhân bị rung thất đột ngột, ngay lập tức chúng tôi tiến hành sốc điện ngoài tim và bệnh nhân có tim trở lại. Điều này chứng tỏ rằng việc chẩn đoán cấy máy tạo nhịp phá rung tim dự phòng thứ phát là đúng và cần thiết. Sau khoảng 40 phút việc cấy máy tạo nhịp phá rung tim hoàn tất và thuận lợi".

Bệnh nhân tiếp tục được hạ thân nhiệt chỉ huy ở nhiệt độ 33 độ C trong vòng 24 giờ tiếp theo, sau đó nhiệt độ cơ thể được làm ấm dần lên 36 độ C, bệnh nhân ngưng sử dụng thuốc an thần.

TS- BS Huỳnh Văn Ân, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, cho biết: "Sau 3 ngày điều trị, đến nay bệnh nhân đã ngưng thở máy, rút nội khí quản, sinh hiệu ổn, bệnh nhân tỉnh, hỏi trả lời đáp ứng được y lệnh của BS. Dự kiến bệnh nhân có thể xuất viện trong 1-2 ngày tới".

Trịnh Thiệp