Cứu bệnh nhân 'gẫy nửa người'

Các bác sĩ hội chẩn trước khi tiến hành ca phẫu thuật đặc biệt.

Vào lúc 22 giờ ngày 11-7, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức tiếp nhận trường hợp bệnh nhân TTM, 41 tuổi, ở Hà Nội trong trường hợp đa chấn thương do tai nạn giao thông (ô-tô đâm vào xe đi ngược chiều).

Bệnh nhân bị đụng dập nhu mô thùy giữa phổi phải; gãy cung trước xương sườn 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 bên trái; gãy cung trước xương sườn 4, 5, 6, 7 bên phải; chấn thương gan trái độ II. Bệnh nhân bị chấn thương gãy xương chậu; vỡ - trật ổ cối phải, vỡ - trật ổ cối trái; gãy xương đùi hai tầng ba đoạn; gãy cẳng chân phải; gãy cẳng tay phải.

Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân M, các bác sĩ đã tiến hành mổ cấp cứu xử lý gãy hở cổ chân bên phải, đứt bán phần gân bánh chè bên phải. Bệnh nhân được theo dõi và điều trị tại khoa Phẫu thuật Chi trên và Y học thể thao.

PGS, TS Nguyễn Mạnh Khánh, Trưởng khoa Phẫu thuật Chi trên và Y học thể thao, Phó viện trưởng Viện Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, sau 10 ngày hồi sức tích cực, tình trạng bệnh nhân TTM dần ổn định, tình trạng ngực, bụng ổn định, chức năng gan thận trở về gần bình thường, các xét nghiệm trở về bình thường, bệnh nhân tỉnh táo.

Ca phẫu thuật kéo dài hai giờ đồng hồ, xử lý hết tổn thương cho bệnh nhân.

Để chuẩn bị cho ca mổ phức tạp, các điều kiện về phòng mổ, dự trù máu, dịch, thuốc an thần, thuốc giảm đau cho bệnh nhân đều được chuẩn bị sẵn sàng. 11 giờ ngày 22-7, các bác sĩ Khoa Phẫu thuật chấn thương chi trên và Y học thể thao, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức tiến hành mổ cùng một lúc năm vị trí: gãy - trật ổ cối phải, gãy xương đùi hai tầng ba đoạn, gãy cẳng chân phải, gãy cẳng tay phải.

PGS Khánh cho biết, đây là một trong những ca phẫu thuật đặc biệt, kết hợp mổ năm vị trí gãy xương cùng một lúc. “Ca phẫu thuật này đòi hỏi phải có sự phối hợp nhịp nhàng của nhiều khoa, đòi hỏi tay nghề cao của phẫu thuật viên và ê kíp mổ. Khi gây mê hồi sức phải bảo đảm tính toán kỹ lưỡng vì khi mổ sẽ kích thích hoặc làm nặng thêm tình trạng ngực, bụng. Việc cùng một lúc mổ nhiều chỗ có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn và mất máu cao hơn. Chúng tôi cũng phải chuẩn bị đầy đủ trang thiết bị cho ca phẫu thuật tại năm vị trí. Bên cạnh đó, ê kíp hồi sức cũng phải bảo đảm hồi sức tốt và sớm cho bệnh nhân, có đủ máu, dịch truyền và đạm cho người bệnh”, PGS Khánh nói.

Sau hai giờ phẫu thuật, ca mổ đã thành công. Ca phẫu thuật cùng một lúc năm vị trí giúp người bệnh không phải trải qua nhiều cuộc mổ, giảm bớt gánh nặng về kinh tế cũng như rút ngắn thời gian, giúp người bệnh sớm phục hồi chức năng, trở về với cuộc sống thường ngày.

LÂM TRẦN