Có 60/63 tỉnh, thành phố chi vượt quỹ khám chữa bệnh BHYT

Theo BHXH Việt Nam, trong 6 tháng đầu năm 2018, toàn quốc ước khoảng 84,9 triệu lượt người khám, chữa bệnh BHYT với số tiền chi là 47.308 tỉ đồng.

Người tham gia BHYT đang làm thủ tục lĩnh thuốc. Ảnh: H.A

Trong 6 tháng đầu năm, có 60/63 tỉnh, thành phố chi vượt quỹ KCB BHYT; 13 tỉnh, thành phố ước bội chi quỹ trên 200 tỉ đồng và chỉ có 3 tỉnh, thành phố là TP.Hồ Chí Minh, Đồng Nai và Bình Dương cân đối được Quỹ KCB BHYT.

Ông Dương Tuấn Đức, Giám đốc Trung tâm giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc cho biết, hiện toàn quốc đã có 12.191 cơ sở KCB liên thông dữ liệu đến Hệ thống thông tin giám định BHYT, đạt 97,6% (tăng 1,6% so với cùng kỳ năm trước). Hồ sơ gửi đúng ngày đạt 56,3%, tăng gấp 2 lần so với năm trước. Tuy nhiên, hiện vẫn còn 26 tỉnh, thành phố liên thông dữ liệu đúng ngày thấp hơn mức trung bình.

Để hạn chế, ngăn chặn tình trạng trục lợi quỹ BHYT, BHXH Việt Nam đang tiếp tục nghiên cứu, sửa đổi quy trình, phương pháp giám định, tiếp tục hoàn thiện Hệ thống giám định BHYT, từng bước minh bạch, công khai các hoạt động khám, chữa bệnh BHYT, kịp thời phát hiện và xử lý các hành vi vi phạm, lạm dụng trục lợi quỹ BHYT, đảm bảo quyền lợi và tạo điều kiện thuận lợi cho người dân tham gia BHYT.

V.Q