Chữa lupus ban đỏ bằng thuốc trị sốt rét, những lưu ý khi sử dụng

Thuốc giúp cải thiện các triệu chứng đau viêm trong bệnh lupus ban đỏ.

Tác dụng của thuốc

Trong điều trị lupus ban đỏ hệ thống, chloroquine và hydroxychloroquine giúp bệnh nhân cải thiện tốt các triệu chứng: Đau cơ, đau khớp, ban đỏ da, mệt mỏi, sốt, viêm màng tim, viêm màng phổi. Ngoài ra, thuốc còn giúp ngăn ngừa bệnh tiến triển đến các cơ quan nội tạng: Thận, hệ thần kinh trung ương. Thuốc cũng làm giảm 50% tỉ lệ đợt cấp của bệnh.

Trong thực tế lâm sàng, thuốc còn có tác dụng làm giảm cholesterol máu, giảm lượng đường, giảm nhạy cảm ánh sáng… Điều này rất có ý nghĩa đối với bệnh nhân mắc lupus ban đỏ hệ thống phải dùng corticoid. Ngoài ra, với bệnh nhân có hội chứng antiphospholipid, thì hydroxychloroquine còn giúp làm giảm hình thành cục máu đông trong lòng mạch.

Với bệnh nhân lupus ban đỏ được sử dụng thuốc sốt rét có tiên lượng tốt hơn bệnh nhân không được dùng thuốc này. Tuy nhiên, thuốc không có tác dụng đối với bệnh nhân đã có tổn thương thận, tổn thương hệ thần kinh, tổn thương mạch máu…

Những lưu ý ở người bệnh khi dùng thuốc:

Đây là thuốc kê đơn và có khá nhiều tác dụng phụ, trong đó tổn thương võng mạc khi dùng liều cao, kéo dài. Do đó, bệnh nhân cần sử dụng thuốc đúng theo toa được kê.
Đối với lupus ban đỏ, thuốc được uống 1-2 lần mỗi ngày, tùy theo bệnh nhân mà bác sĩ kê toa. Thuốc được dùng với liều thấp nhất, sau đó bác sĩ có thể tăng dần liều đến khi đạt được hiệu quả điều trị. Thuốc không có tác dụng ngay sau khi uống, mà có thể sau vài tuần, thậm chí là vài tháng thuốc mới phát huy tác dụng. Do đó bệnh nhân cần kiên trì dùng thuốc.
Sau khi uống thuốc được một thời gian, bệnh được điều trị cải thiện và ổn định, bác sĩ có thể giảm liều thuốc một cách từ từ, đến khi liều thấp nhất, tác dụng phụ thấp nhất nhưng vẫn đáp ứng điều trị. Việc ngừng thuốc điều trị cần phải có chỉ định của bác sĩ, bệnh nhân không nên tự ý ngừng điều trị quá sớm vì có thể dẫn đến tái phát bệnh.
Nên uống thuốc vào một thời điểm trong ngày để không bị quên thuốc. Tuy nhiên, trên thực tế lâm sàng, dù nhiều bệnh nhân vẫn có thể quên uống thuốc kể cả khi đã thực hiện các biện pháp chống quên. Nếu bị quên một liều thuốc, nên bỏ qua liều đó và uống thuốc đúng theo thời điểm vào ngày hôm sau, không được tăng liều thuốc gấp đôi để bù thuốc vào lần đã quên.
Quá liều thuốc hydroxychloroquine có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, dẫn đến tử vong, đặc biệt là đối với trẻ em. Do đó, nếu phát hiện ra đã quá liều thuốc, cần gọi cấp cứu ngay, kể cả khi chưa xuất hiện triệu chứng do quá liều thuốc. Tại nhà, ngay lập tức cần được gây nôn trước khi được đưa đến bệnh viện cấp cứu.

Các triệu chứng quá liều thuốc bao gồm:

Đau đầu, buồn ngủ, thay đổi thi lực, đau ngực, nặng nề, nhịp tim chậm, buồn nôn, vã mồ hôi, co giật, thở nông, thậm chí là ngừng thở…
Ngoài ra, trong quá trình dùng thuốc, nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, như: Nhìn mờ, nôn, buồn nôn, da xanh tím, mất ngủ… cần thông báo ngay cho bác sĩ.
Để giảm thiểu các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa, nên uống thuốc ngay sau bữa ăn. Định kỳ 6 tháng đi kiểm tra thị lực một lần.

Mời độc giả xem thêm video:

DS.Bùi Sỹ Thành