Chàng trai ngưng thở hai lần vì bị đâm thủng tim
Bệnh nhân bị đâm bằng vật sắc, nhọn vào ngực trái, chảy máu nhiều qua vết thương, bất tỉnh trên đường đưa đến bệnh viện.
Ngày 9/12, khoa Cấp cứu Bệnh viện Trưng Vương (TP.HCM) tiếp nhận anh Võ Tấn N. (30 tuổi) được bệnh viện tuyến trước sơ cứu chuyển đến.
Theo lời kể của người bạn nạn nhân, anh N. bị đâm bằng vật sắc, nhọn vào ngực trái, chảy máu nhiều qua vết thương, bất tỉnh trên đường đưa đến bệnh viện quận Tân Phú. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán hôn mê sau ngưng tim, ngưng thở do vết thương thấu ngực, được đặt nội khí quản, hồi sức tích cực. Sau khi có nhịp tim trở lại, anh N. được chuyển đến Bệnh viện Trưng Vương, trong tình trạng hôn mê sau ngưng tim, ngưng thở do vết thương thấu ngực.
Cứu sống nam bệnh nhân bị đâm thủng tim. Ảnh: BVCC
Ngay khi tiếp nhận và khai thác bệnh, các bác sĩ cấp cứu chỉ định chụp CT.scanner ngực khẩn cấp và ghi nhận có tràn dịch màng tim, dịch màng phổi trái lượng nhiều, ê-kíp trực xác định bệnh nhân bị thủng tim do vết thương thấu ngực và chuyển ngay đến phòng mổ để phẫu thuật cấp cứu.
Ê-kíp phẫu thuật tiến hành mở ngực, màng ngoài tim căng, có vết rách 2 cm, khoảng 200 ml máu tươi và máu cục trong khoang màng tim. Tim ngừng đập trong lúc phẫu thuật, phẫu thuật viên phải tiến hành xoa bóp tim trực tiếp, sau khoảng 2 phút tim đập trở lại. Các bác sĩ tiếp tục phát hiện vết thương đi từ dưới vú trái xuyên qua màng tim, thông với khoang màng phổi, đâm thủng tâm thất trái 2 lỗ 2 cm và 0,8 cm. Phẫu thuật viên khâu lỗ thủng tâm thất cầm máu. Lượng máu khoang màng phổi 2.000 ml và 500 g máu cục. Ngay khi khâu xong vết thương thủng tim và hồi sức tích cực, mạch, huyết áp và nhịp tim của bệnh nhân dần ổn định.
Đến sáng ngày 11/12, bệnh nhân tỉnh, tự thở, mạch, huyết áp ổn định, dẫn lưu khoang màng ngoài tim và khoang màng phổi trái hết ra dịch, tiếp tục được theo dõi và hồi sức tích cực.
ThS.BSCKII Trịnh Quốc Minh, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực, Mạch máu-Thần kinh, cho biết vết thương tim là tổn thương đặc biệt nguy hiểm, thường gây tử vong ngay tại hiện trường nếu không được nhanh chóng đưa đến bệnh viện có khả năng chẩn đoán và xử trí kịp thời. Đây là một trong nhiều trường hợp Bệnh viện Trưng Vương cấp cứu thành công.
