BV Quận 9 báo động đỏ liên viện đến BVND Gia Định cứu sống một sản phụ bị băng huyết
Mới đây, BV Quận 9 đã kịp thời phát hiện bệnh nhân bị đờ tử cung và biến chứng băng huyết sau sanh, đã kịp thời cấp cứu và báo động đỏ liên viện đến BV Nhân Dân Gia Định phối hợp can thiệp điều trị khẩn cấp.
Ngày 22/9/2018, Bệnh viện Quận 9 có tiếp nhận sản phụ N.N.D. sinh năm 1983, thai đủ tháng và có dấu hiệu chuyển dạ sanh, được chẩn đoán: thai 39 tuần, con lần 2, ngôi đầu, chuyển dạ giai đoạn tiềm thời, siêu âm: thai sống trong tử cung khoảng 39 tuần, ước lượng cân nặng 3800 gram, ngôi đầu, dự sanh ngày 29/9/2018.
BV Quận 9 6 đơn vị hồng cầu lắng nhóm máu O, 4 đơn vị huyết thanh tươi đông lạnh và 4 đơn vị kết tủa lạnh.
Sản phụ được nhập viện theo dõi, đến 3g35 ngày 23/9/2018, thai phụ chuyển dạ sanh thường 1 bé trai cânnặng 3800 gram, sổ nhau bình thường sau 10 phút, kiểm bánh nhau đủ. 30 phút sau sanh, phát hiện máu còn chảy ra từ âm đạo, các bác sĩ Sản khoa BV Quận 9 xử trí thêm các thuốc co tử cung: Oxytocine, Ergotamine, Douratocine. Sau 30 phút, tình trạng xuất huyết vẫn không giảm, tử cung có dấu hiệu gò kém, mạch 100 l/ph, HA 80/60 mmHg, lượng máu mất ước lượng 800 gram, Hct tụt xuống còn 28%, các bác sĩ trực chẩn đoán băng huyết sau sanh nghi đờ tử cung. Ngay lập tức bác sĩ trực của BV Quận 9 đã kích hoạt báo động đỏ nội viện và xử trí cấp cứu truyền hồng cầu lắng, dịch truyền chống sốc, đặt bóng chèn âm đạo. Đồng thời, trực lãnh đạo bệnh viện kích hoạt báo động đỏ liên viện đến BV Nhân Dân Gia Định.
Nhận được tín hiệu báo động đỏ, sau 30 phút ê-kíp trực khoa Sản của Bệnh viện Nhân Dân Gia Định đã đến BV Quận 9 hỗ trợ gồm 2 BS chuyên khoa Sản, 2 KTV xét nghiệm mang theo 6 đơn vị hồng cầu lắng nhóm máu O, 4 đơn vị huyết thanh tươi đông lạnh và 4 đơn vị kết tủa lạnh. Các bác sĩ của BV Nhân Dân Gia Định thống nhất chẩn đoán của bác sĩ BV Quận 9 là băng huyết sau sanh do đờ tử cung/ thai lần 2, con to, tổng lượng máu mất ước lượng 1200ml và quyết định mổ cấp cứu cắt tử cung chừa 2 phần phụ. Bệnh nhân vừa phẫu thuật vừa được hồi sức tích cực: truyền 12 đơn vị hồng cầu lắng, 4 đơn vị huyết thanh tươi đông lạnh, 4 đơn vị kết tủa lạnh, 500ml dịch cao phân tử, 5000 ml dung dịch điện giải.
Sau hồi sức tích cực và phẫu thuật cắt tử cung, bệnh nhân ổn định. Đến sáng ngày 24/9/2018, bệnh nhân tỉnh táo, huyết động học ổn định, vết mổ khô, tiểu được 1.900 ml. Dự kiến bệnh nhân sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
