Bội chi quỹ BHYT vẫn lớn

Theo BHXH TP Cần Thơ, tính đến tháng 9/2018, TP có 120.263 người tham gia BHXH bắt buộc (chiếm 16,03% lực lượng lao động); 1.118 người tham gia BHXH tự nguyện; hơn 1 triệu người tham gia BHYT (đạt tỷ lệ bao phủ 82,41% dân số). BHXH TP quyết tâm phấn đấu trong tháng 11/2018 sẽ hoàn thành chỉ tiêu, kế hoạch Chính phủ giao là 82,5% dân số có BHYT.

Đáng chú ý, TP đã tăng cường thanh tra, kiểm tra, xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHYT, giúp kéo giảm tỉ lệ nợ BHXH, BHYT xuống còn 2,39% so với số phải thu.

Việc giao dịch điện tử, giao dịch qua dịch vụ bưu chính đã đi vào ổn định và đạt được những kết quả khả quan. Ngoài ra, đã có 119 cơ sở khám chữa bệnh (KCB) thực hiện kết nối liên thông dữ liệu với cơ quan BHXH, trong đó tỷ lệ hồ sơ gửi đúng đạt trên 94,7%...

Tuy nhiên, theo báo cáo của BHXH TP, tình hình vượt quỹ KCB trên địa bàn vẫn lớn như năm 2017, TP chi vượt dự toán 244 tỉ đồng; còn năm 2018 dự kiến nguy cơ vượt dự toán khoảng 150 tỉ đồng… Nguyên nhân được lý giải là do tác động của việc thông tuyến KCB; một số cơ sở KCB vẫn lạm dụng việc chỉ định dịch vụ kỹ thuật, vật tư y tế không cần thiết cho người bệnh…

Tại buổi giám sát về tình hình thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn TP mới đây, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đình Khương cũng lưu ý, tỉ lệ tham gia BHYT của TP Cần Thơ còn thấp hơn mức bình quân chung cả nước; tình trạng bội chi quỹ BHYT chưa được kiểm soát hiệu quả…

Theo ông Khương, các ngành chức năng của TP Cần Thơ cần đánh giá kỹ và có giải pháp tích cực hơn nữa để thực hiện tốt nhiệm vụ được giao. “Nếu các cơ sở y tế và cơ quan BHXH địa phương không có giải pháp quản lý tốt, thì sẽ không cân đối được quỹ theo dự toán”, Phó Tổng Giám đốc Nguyễn Đình Khương nhấn mạnh.

Trần Kiên

Nguồn Thanh Tra: http://thanhtra.com.vn/xa-hoi/y-te/boi-chi-quy-bhyt-van-lon_t114c9n141137