Bệnh viện Việt Đức phẫu thuật thay quai động mạch từ người cho chết não

Theo đó, ngày 12-3, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch - Lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt-Đức đã tiến hành phẫu thuật thành công thay quai động mạch chủ bằng động mạch homograft bảo quản tại Ngân hàng mô của bệnh viện cho một bệnh nhi 8 tuổi.

Chụp cắt lớp vi tính 256 dãy - tim và động mạch chủ trước mổ.

Bệnh nhi là một bé trai 8 tuổi có tiền sử sinh non và nhẹ cân, nhưng chưa phát hiện tiền sử tim mạch. Cách đây 2 tháng, cháu có biểu hiện sốt thất thường từng đợt, da xanh, ăn kém và gầy nhiều. Các bác sĩ phát hiện cháu bị thiểu sản quai động mạch chủ và hở van hai lá nhiều do nhiễm trùng máu, bệnh nhi đã được điều trị chống nhiễm trùng tại các bệnh viện tuyến tỉnh và Trung ương. Do ca bệnh phức tạp nên cháu được chuyển đến Trung tâm Tim mạch - Lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt-Đức điều trị.

Sau khi hội chẩn và xem xét nhiều lần, PGS, TS Nguyễn Hữu Ước, Giám đốc trung tâm Tim mạch - Lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt-Đức xác định đây là một ca bệnh rất khó và hiếm gặp, cháu bị hở van hai lá nhiều do viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, giả phồng động mạch chủ lên và quai động mạch chủ, thiểu sản quai động mạch chủ bẩm sinh. Điều này đặt ra rất nhiều vấn đề khó khăn trong điều trị như: Dùng kháng sinh liều cao, kéo dài hàng tháng do tình trạng viêm nội tâm mạc; phẫu thuật thay đoạn quai động mạch chủ bị dị dạng và giả phồng nhiều nơi, sửa hoặc thay van hai lá.

Đoạn mạch đồng loài và hình ảnh chụp cắt lớp vi tính sau mổ.

Thay quai động mạch chủ là kỹ thuật rất phức tạp, đặc biệt là cho trẻ nhỏ và trên bệnh nhân nhiễm trùng. Nếu dùng các kỹ thuật và mạch máu nhân tạo thông thường thì khả năng thất bại gần như chắc chắn. Rất may mắn, Ngân hàng Mô, Bệnh viện Hữu nghị Việt-Đức đang lưu trữ khá nhiều các đoạn mạch được bảo quản từ những bệnh nhân chết não hiến tặng (homograft).

PGS, TS Nguyễn Hữu Ước đã trao đổi với các bác sĩ Ngân hàng Mô lựa chọn được một đoạn động mạch homograft phù hợp cho cháu.

Ca phẫu thuật được thực hiện bởi PGS, TS Nguyễn Hữu Ước, Giám đốc Trung tâm và TS Phùng Duy Hồng Sơn, Phó giám đốc Trung tâm Tim mạch - Lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt-Đức thực hiện kéo dài hơn 6 tiếng. Các bác sĩ đã tiến hành thay van hai lá và thay thế cả quai động mạch chủ bằng đoạn động mạch homograft chủ - chậu từ Ngân hàng Mô. Ca mổ đã thành công ngoài sức mong đợi. Sau mổ, cháu được chuyển đến Phòng Hồi sức tim mạch để chăm sóc, được rút nội khí quản sau 2 ngày.

Đến nay, sau 3 tuần ra viện, cháu đã có thể sinh hoạt bình thường và trở về với cuộc sống trẻ thơ ngập tràn hạnh phúc.

Tin, ảnh: KIM OANH