Bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp kèm biến chứng COVID-19 được cứu qua lằn ranh tử

Cụ bà P.T.A (95 tuổi) ở phường Bạch Đằng, TP Hạ Long, Quảng Ninh. Cụ A. mắc COVID-19 ngày thứ 3 đến BVĐK tỉnh Quảng Ninh trong tình trạng khó thở nhiều, ho dữ dội từng cơn.

Qua thăm khám kiểm tra, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị suy hô hấp cấp tiến triển ARDS, viêm phổi nặng do SARS-CoV-2 trên bệnh nhân tăng huyết áp, tiểu đường, suy tim độ 4 rung nhĩ, cơ thể suy kiệt.

Đánh giá ca bệnh này tiên lượng nặng, đe dọa sự sống do bệnh nhân tuổi cao lại kèm nhiều bệnh lý nền phức tạp, các bác sĩ lập tức hội chẩn hội đồng chuyên môn nhằm đưa ra phác đồ điều trị tối ưu nhất cho bệnh nhân.

Trung tâm điều trị hồi sức COVID-19, BVĐK tỉnh Quảng Ninh đã điều trj thành công nhiều bệnh nhân COVID nặng, nguy kịch

Trong quá trình điều trị, tình trạng của cụ A. liên tục có những diễn biến xấu. Các bác sĩ ứng trực theo dõi liên tục 24/24 nhằm kịp thời xử trí tình huống nguy cấp. Bác sĩ điều trị đã sử dụng các biện pháp hồi sức tích cực như: thở máy, lọc máu liên tục, sử dụng thuốc kháng virus phối hợp.

Sau hơn 1 tháng điều trị và chăm sóc tích cực, sức khỏe cụ bà 95 tuổi tiến triển khả quan, đã rút ống thở, tự thở đều, hô hấp cải thiện, dự kiến sẽ ra viện trong ngày gần nhất.

Trường hợp đặc biệt thứ 2 là cụ ông T.C.C (93 tuổi) ở huyện Ba Chẽ, Quảng Ninh. Bệnh nhân dương tính với SARS-CoV-2, vào viện với chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp, biến chứng sốc tim. Bệnh nhân nhanh chóng được ekíp can thiệp cấp cứu đặt 2 stent mạch vành để tái tưới máu vùng cơ tim bị tổn thương và chuyển Trung tâm hồi sức COVID-19 tiếp tục theo dõi điều trị.

Hội chẩn các chuyên khoa Hồi sức, Tim mạch đánh giá, đây là ca bệnh rất nặng, bởi sốc tim vốn là bệnh lý cấp tính nguy hiểm xảy ra trên bệnh nhân mắc COVID-19 cao tuổi với tổn thương viêm lan tỏa hai bên phổi, dễ gây nhiều biến chứng phức tạp, suy hô hấp, nguy cơ tử vong cao, vì vậy các bác sĩ đã đề ra phác đồ điều trị tích cực nhất cho bệnh nhân.

Dù luôn trong tình trạng dọa tử vong, song nhờ quá trình theo dõi, kiểm soát chặt chẽ 24/24 giờ của điều dưỡng và sự phối hợp các biện pháp hồi sức tích cực: thở oxy dòng cao HFNC, sử dụng kháng virus, thuốc trợ tim, chống đông phối hợp… đã giúp cụ C. thoát khỏi "lưỡi hái tử thần".

Sau 14 ngày điều trị, sức khỏe bệnh nhân tiến triển tích cực, chức năng tim cải thiện, tự thở tốt và đã xuất viện.

Bác sĩ Nguyễn Tiến Thắng, Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Thận nhân tạo, Phụ trách Trung tâm điều trị hồi sức COVID-19, BVĐK tỉnh Quảng Ninh cho biết: Trường hợp 2 bệnh nhân cao tuổi mắc COVID-19 có diễn biến nặng tăng nhanh do tuổi cao, sức yếu lại kèm nhiều bệnh lý phức tạp nên đến viện đã ở tình trạng rất nguy kịch.

Phổi tổn thương nặng, chức năng hô hấp suy giảm nghiêm trọng. Chúng tôi đã phải có phác đồ điều trị bảo vệ phổi, điều trị bệnh lý cấp tính kết hợp với các biện pháp hồi sức tích cực kịp thời và đúng thời điểm, nhờ vậy bệnh nhân đã vượt qua nguy kịch để hồi phục sức khỏe và sớm đoàn tụ cùng gia đình.

Trung tâm điều trị hồi sức COVID-19, BVĐK tỉnh Quảng Ninh đã điều trị và chăm sóc toàn diện cho 180 bệnh nhân nặng và nguy kịch, hầu hết là các trường hợp phải thở oxy dòng cao HFNC, thở máy, lọc máu liên tục, lọc máu chu kỳ.

Trung tâm đã triển khai nhiều biện pháp chăm sóc và điều trị tích cực nhờ vậy đã có nhiều bệnh nhân COVID-19 nặng và nguy kịch xuất viện, đặc biệt trong đó có những bệnh nhân hơn 90 tuổi có biến chứng sốc tim, bệnh nhân sốc đa chấn thương, bệnh nhân ung thư, suy đa tuyến… được điều trị khỏi và ra viện.

Hà Trang