Bé sơ sinh 22 ngày tuổi mắc bệnh lý tim bẩm sinh phức tạp được hồi sinh
Sau khi phát hiện mắc bệnh lý tim phức tạp bởi các bác sĩ trong chương trình khám sàng lọc các bệnh lý tim mạch miễn phí của Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương, bé Hoàng Anh Vũ (22 ngày tuổi) đã được chuyển cấp cứu về Hà Nội và phẫu thuật can thiệp kịp thời.
TS.BS Cao Việt Tùng giải thích tình trạng bệnh nhi cho gia đình cháu bé.
NDĐT - Sau khi phát hiện mắc bệnh lý tim phức tạp bởi các bác sĩ trong chương trình khám sàng lọc các bệnh lý tim mạch miễn phí của Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương, bé Hoàng Anh Vũ (22 ngày tuổi) đã được chuyển cấp cứu về Hà Nội và phẫu thuật can thiệp kịp thời.
Bé Hoàng Anh Vũ là một trường hợp sơ sinh đặc biệt gây chú ý với các bác sĩ Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương trong chuyến khám sàng lọc các bệnh lý tim mạch miễn phí tại Cao Bằng ngày 8-9 vừa qua. Chỉ mới 22 ngày tuổi, Vũ đã được các bác sĩ chuyên khoa tim mạch Bệnh viện Nhi Trung ương phát hiện mắc bệnh lý tim mạch phức tạp: thất phải hai đường ra kèm theo teo động mạch phổi. Nhận thấy bệnh nhi có tình trạng tím tái, khó thở, độ bão hòa ô-xy trong máu rất thấp (chỉ đạt 46%), các bác sĩ ngay lập tức chỉ định chuyển cháu bé về Bệnh viện Nhi Trung ương. Nếu không được can thiệp kịp thời, bệnh nhi khó giữ được tính mạng.
Chuyến xe cấp cứu khởi hành ngay buổi sáng vượt chặng đường gần 300km đã kịp thời đưa cháu bé đến Bệnh viện Nhi Trung ương. Cháu Vũ được chuyển đến khoa Hồi sức tim mạch thuộc Trung tâm tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương.
Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, các bác sĩ đã tiến hành hồi sức và chỉ định truyền thuốc để mở ống động mạch cho cháu Vũ. TS.BS Cao Việt Tùng, Trưởng khoa Hồi sức Ngoại tim mạch, Trung tâm tim mạch trẻ em, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, qua hai ngày điều trị bằng thuốc, các bác sĩ nhận thấy tình trạng sức khỏe của bé Vũ vẫn không cải thiện: chỉ số bão hòa ô-xy chỉ đạt đến 50-60% (ở trẻ khỏe mạnh là 95-100%), hình ảnh ống động mạch trên siêu âm tim còn rất nhỏ 1,2mm. Trước tình hình đó, có hai phương án được các bác sĩ cân nhắc đưa ra là điều trị bằng phương pháp cổ điển là phẫu thuật làm cầu nối chủ phổi (phẫu thuật BT shunt) hoặc can thiệp đặt stent vào đống động mạch để mở ống động mạch ra.
Với phương án phẫu thuật BT shunt, các bác sĩ sẽ tiến hành mở ngực đặt một ống nối từ hệ thống động mạch chủ sang hệ thống động mạch phổi với mục đích đưa máu từ hệ thống động mạch chủ chuyển qua hệ thống động mạch phổi rồi lên phổi để được trao đổi ô-xy. Nhờ đó, cơ thể sẽ có thêm một lượng máu được thêm ô-xy và sẽ trở nên hồng hơn.
Tuy nhiên, qua quá trình khám và siêu âm, các bác sĩ nhận thấy có thể qua can thiệp đặt stent vào ống động mạch để mở ống động mạch ra cải thiện ô-xy của cháu Vũ. Với phương pháp này, bệnh nhi không cần phẫu thuật vì thế giảm thiểu được một số nguy cơ như chảy máu, nhiễm trùng vết mổ qua đó rút ngắn thời gian điều trị bệnh.
“Đây là một kỹ thuật khó do ống động mạch của cháu Vũ nhỏ và có đường đi ngoằn ngoèo, dây dẫn hỗ trợ luồn qua ống động mạch cũng rất nhỏ, đòi hỏi bác sĩ làm can thiệp phải thực hiện thao tác chuẩn xác tránh ống động mạch co thắt đóng lại đột ngột khiến trẻ có thể tử vong khi đang làm can thiệp. Quá trình can thiệp kéo dài hơn một giờ đồng hồ đã cho kết quả thành công. Sau can thiệp, chỉ số bão hòa ô-xy của cháu ngay lập tức đã tăng lên 85-90%. Chỉ sau hơn một ngày, bệnh nhi đã cai được máy thở. Sau gần một tuần điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương, với tình trạng sức khỏe ổn định, bé Vũ được xuất viện”, BS Tùng hạnh phúc nói.
Theo BS Cao Việt Tùng, nhóm bệnh lý teo động mạch phổi là bệnh tim bẩm sinh tím ngay sau đẻ. Tuy nhiên, do kiến thức về bệnh của các gia đình còn hạn chế nên ít trẻ được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
