65% bệnh nhân bị mù hai mắt do bệnh lý glôcôm

TS-bác sỹ Vũ Anh Tuấn, Chủ tịch hội đồng chuyên môn Bệnh viện Mắt Hà Nội 2, Sở Y tế Hà Nội cho biết, tăng nhãn áp glôcôm (dân gian gọi là thiên đầu thống) là nhóm bệnh lý thần kinh thị giác tiến triển cấp tính hoặc mãn tính, đặc trưng bởi sự chết dần các tế bào hạch võng mạc dẫn đến những biểu hiện tổn hại đầu dây thần kinh thị giác và thị trường. Hậu quả cuối cùng của glôcôm là mù lòa vĩnh viễn không có khả năng hồi phục.

Theo ước tính của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), năm 2010 thế giới có khoảng 60,5 triệu người bị glocom, dự tính năm 2020 sẽ có 79,5 triệu và năm 2030 sẽ có 110 triệu người bị bệnh này.

Hiện nay, bệnh glôcôm đã trở thành nguyên nhân quan trọng thứ hai gây mù trên thế giới. Ở Việt Nam, 65% bệnh nhân bị mù hai mắt do bệnh lý glôcôm. Đây là bệnh lý hết sức nguy hiểm vì bệnh chủ yếu diễn tiến âm thầm, cướp đi thị lực và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống nhân dân.

Theo TS. Vũ Anh Tuấn, tất cả mọi người đều có nguy cơ mắc bệnh glôcôm. Đặc biệt là các trường hợp như người hơn 40 tuổi, tiền sử gia đình có người mắc bệnh glôcôm, người có nhãn áp cao, bị tật khúc xạ, viễn thị, cận thị, có tiền sử mắt bị chấn thương, dùng corticoid kéo dài, đái tháo đường, béo phì hoặc bị tăng huyết áp, rối loạn tuần hoàn hệ thống...

Chia sẻ tại Hội thảo Đào tạo về bệnh Glocom cho bác sỹ nhãn khoa tại Bệnh viện Mắt Hà Nội 2, Giáo sư John Grigg, Chủ nhiệm bộ môn Mắt, Đại học Sydney, Úc-Bác sĩ hội chẩn Bệnh viện Mắt Sydney đã đưa ra một ca bệnh bị tăng nhãn áp do sử dụng thuốc trị mụn.

Đó là một bệnh nhân nữ 12 tuổi đi khám do thấy mờ mắt, đau đầu. Bệnh nhân này không sử dụng thuốc lá. Khi khám thị lực giảm, mắt phải còn 6/7,5; mắt trái tổn thương phản xạ đồng tử hướng tâm.

Qua khai thác được biết, trước đó 5 tuần bệnh nhân có uống thuốc điều trị mụn. Sau khoảng 1 tuần xuất hiện dấu hiệu buồn nôn. Tuần sau đó đau đầu và mắt nhìn mờ hẳn. Bác sỹ chẩn đoán bệnh nhân bị tăng nhãn áp thứ phát do dùng thuốc liên tục. Bệnh nhân teo gai thị 2 bên, thị trường co nhỏ. Từ ca bệnh trên, Giáo sư John Grigg đã nêu một số bài học kinh nghiệm cho các bác sỹ tại Việt Nam trong chẩn đoán, điều trị bệnh glôcôm.

TS. Vũ Anh Tuấn cho biết, bệnh glôcôm không thể chữa khỏi hoàn toàn. Mục đích điều trị glôcôm là nhằm ngăn chặn bệnh không tiếp tục gây tổn thương đầu dây thần kinh thị giác. Người mắc bệnh glôcôm có thể duy trì thị lực bằng các phương pháp nội khoa hoặc ngoại khoa.

Bệnh Glôcôm góc đóng xảy ra do mống mắt áp sát vào góc tiền phòng gây tắc nghẽn lưu thông thủy dịch. Khi tắc nghẽn hoàn toàn sẽ gây ra cơn glôcôm cấp (một cấp cứu nhãn khoa). Biểu hiện của cơn glôcôm cấp là mắt đột ngột mờ, đau nhức, đau đầu, buồn nôn hoặc nôn, nhìn đèn thấy nhiều quầng xanh đỏ. Glôcôm góc đóng có thể gây mù nếu không được điều trị ngay.

Bệnh glôcôm góc mở thường không có triệu chứng và ở giai đoạn đầu không ảnh hưởng đến thị lực. Ở giai đoạn muộn của bệnh, có thể xuất hiện các điểm mù (vùng không nhìn thấy) trong trường nhìn. Phần lớn bệnh nhân glôcôm góc mở chỉ được phát hiện ở giai đoạn muộn của bệnh, do đó bệnh glôcôm được gọi là “kẻ trộm thị giác âm thầm”. Vì vậy những người có tuổi cần chủ động khám mắt để được phát hiện sớm bệnh glôcôm.

T. An