15 phút thần tốc cứu sống mẹ con sản phụ mắc 2 bệnh tim bẩm sinh

Ngày 14/7, Bác sĩ CK2 Phạm Thanh Phong – Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn, Giám đốc Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, chỉ trong 15 phút các bác sĩ của bệnh viện đã phẫu thuật thành công, cứu sống sản phụ mắc 2 bệnh tim bẩm sinh cùng lúc, có biến chứng tăng áp phổi rất nặng và chào đón một bé gái cân nặng 2400 gr chào đời an toàn, khóc tốt.

Sản phụ nói trên là chị Huỳnh Thị Bích Thùy (23 tuổi, ngụ thị xã Ngã Năm, tỉnh Sóc Trăng). Chị Thùy được bệnh viện địa phương chuyển đến cấp cứu trong tình trạng thai 36 tuần, chuyển dạ sanh, khó thở, hồi hộp, nhịp tim 120 lần/phút.

Theo lời kể của người nhà, chị Thùy bị tim bẩm sinh từ nhỏ. Nhưng đến năm 12 tuổi, bệnh nhân không còn triệu chứng mệt khó thở nên gia đình không đưa đi khám nữa. Tuy nhiên, trong thời gian mang thai thỉnh thoảng chị Thùy có lên cơn mệt, khó thở nhưng lại không thăm khám về bệnh tim.

Bác sĩ siêu âm tim cho chị Thùy.

Tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đã tiến hành thăm khám và siêu âm tim màu. Kết quả cho thấy, chị Thùy bị dãn to buồng tim phải, thông liên nhĩ đường kính 26mm shunt trái – phải, thông liên thất kích thước 15mm shunt trái- phải, hở van 3 lá 4/4, áp động mạch phổi tăng cao 115mmHg.

Xác định đây là trường hợp nặng, có nguy cơ tử vong trong và sau mổ rất cao nên các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn bệnh viện với nhiều chuyên khoa: Sản, Gây mê hồi sức, Nội Tim mạch,…

Qua đó chẩn đoán, sản phụ có con so, thai 36 tuần, chuyển dạ sanh – thông liên thất- thông liên nhĩ kích thước lớn- hở van 3 lá - tăng áp phổi rất nặng nên được chỉ định phẫu thuật.

Chỉ trong vòng 15 phút, ekip bệnh viện đã phẫu thuật thành công cho chị Thùy và đón một bé gái cân nặng 2.400gr chào đời an toàn, khóc tốt.

Hiện tại, sản phụ đã tỉnh, tiếp xúc tốt, không khó thở, đã rút ống thở và chuyển Khoa Nội Tim mạch theo dõi và điều trị tiếp.

Hiện tại sức khỏe sản phụ đang dần ổn định và được tiếp tục điều trị bệnh tim.

Theo bác sĩ Phong, bệnh lí tim mạch thường gặp ở 0.4 - 2% các trường hợp có thai. Trong đó, bệnh lí tim bẩm sinh chiếm 75 - 82%. Riêng nhóm tim bẩm sinh luồng shunt trái – phải chiếm tỷ lệ 20 - 65% và nguy cơ biến chứng cho sản phụ có bệnh tim bẩm sinh là khoảng 12% (bao gồm các rối loạn nhịp tim, suy tim, tử vong). Vì vậy, một thai kỳ ở người có tim bẩm sinh được xem là thai kỳ nguy cơ rất cao cho cả mẹ và thai nhi với tỉ lệ sẩy thai, thai lưu, thai chậm phát triển, trẻ thiếu tháng, tử vong con sau sinh khoảng 4%. Nguy cơ này càng cao hơn ở các thai phụ có tổn thương bẩm sinh của tim phức tạp, chức năng thất trái giảm nặng.

Bên cạnh đó, những cơn tăng áp phổi, huyết khối động mạch phổi, suy tim là nguyên nhân tử vong thường gặp nhất. Nó làm tăng nguy cơ tử vong thai và sơ sinh (0-30%). Đặc biệt, đối với trẻ bị sinh non tháng, cung lượng tim mẹ giảm và hoặc giảm oxy máu.

Qua đó bác sĩ khuyến cáo, trước khi dự định mang thai, chị em phụ nữ nên đi khám tầm soát các bệnh lí tim bẩm sinh thường quy để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và con sau này.

Kim Hà